РЕГ судин голови: коли робити обстеження і як його розшифрувати?

Зміст:

1. Судини, що ведуть у «центр»
2. РЕГ і «несерйозні» хвороби
3. Як проводять аналіз роботи судин голови?
4. Що означають незрозумілі слова: розшифровка РЕГ
5. Відмінність РЕГ від інших досліджень головного мозку
6. Де, як і скільки коштує?

Про те, що центральна нервова система регулює всі процеси в організмі, знають усі, як і про те, що всі її клітини також потребують диханні і поживних речовинах, які прийдуть по магістралях кровоносних судин. Від якості кровопостачання прямо залежить і якість життя, враховуючи функції та завдання, покладені на нашу голову. Шлях крові, що несе «їжу», повинен бути гладким і зустрічати тільки «зелене світло». А якщо на якійсь ділянці перешкода у вигляді звуження судини, закупорки або різкого обриву «дороги», то з'ясування причини повинно бути негайним і достовірним. В такому випадку РЕГ судин головного мозку буде першочерговим кроком у вивченні проблеми.

Судини, що ведуть у «центр»

Коли судини нашого організму гладкі і еластичні, коли серце рівномірно і якісно забезпечує кровообіг, яке дає живлення тканин і забирає непотрібні речовини - ми спокійні і навіть не помічаємо цих процесів. Однак під впливом різних факторів судини можуть не витримувати і «псується». Вони не можуть пристосовуватися до температурних коливань і змін атмосферного тиску, втрачають здатність легко переміщатися з одного кліматичного поясу в інший. Судини втрачають «навички» оперативного реагування на вплив зовнішніх подразників, тому будь-яке хвилювання або стрес може привести до судинної катастрофи, яку допоможе запобігти реоенцефалографія судин головного мозку, знята своєчасно. Причини, що призводять до порушення кровотоку наступні:

• Звуження просвіту судин внаслідок відкладення холестеринових бляшок порушує його еластичність, розвиваючи атеросклеротичний процес. Це найчастіше веде до інфаркту міокарда або інсульту;
• Підвищене утворення тромбів може призвести до відриву останнього, міграції по крові руслу і закриття просвіту судини (ішемічний інсульт).
• Черепно-мозкові травми, перенесені раніше, і, як ніби благополучно закінчилися, можуть призвести до підвищення внутрішньочерепного тиску, що також буде виражатися проявами порушення кровообігу.

РЕГ головного мозку може визначити наявність або відсутність субдуральної гематоми, яка виникла в результаті травматичного пошкодження головного мозку. Утворилася в тканинах мозку крововилив, природно, створить перешкоду нормальному току крові.

Якщо не забігати далеко вперед, а провести дослідження, коли симптоматика неяскраво виражена і створює дискомфорт від випадку до випадку, то РЕГ головного мозку не тільки визначить стан судин, але і допоможе вибрати тактику попередження серйозних наслідків, що ставлять під загрозу життя людини.

Крім того, РЕГ показує не тільки якість кровотоку по магістральних судинах, але при цьому обов'язково оцінить колатеральний кровообіг (коли струм крові по магістральним судинам утруднений, і вона направляється «в обхід»).

РЕГ і «несерйозні» хвороби

Є стани, які хоч і не смертельні, але жити нормально не дають. Ось, нейроциркуляторна дистонія у багатьох присутня, тому і хворобою не особливо значиться, адже «від неї не вмирають». Або, наприклад, мігрень (гемікранія), вважається примхою світських дам, благополучно дійшла до наших днів і багатьох жінок у спокої не залишає. Препарати від головного болю, як правило, не допомагають, якщо до складу лікарського засобу не входить кофеїн.

Вважаючи жінку абсолютно здоровою (адже ознак ніякої хвороби немає), оточуючі часто відмахуються. Та й сама вона потихеньку починає вважати себе симулянткою, розуміючи, однак, в глибині душі, що обстеження голови не завадило б. А, між тим, нестерпні головні болі приходять щомісяця і пов'язані з менструальним циклом.

Призначена і проведена РЕГ голови, вирішує проблему в лічені хвилини, а застосування адекватних лікарських препаратів позбавляє пацієнтку від боязні щомісячних фізіологічних станів. Але це сприятливий перебіг хвороби, а є й інше...

Мало хто знає, що несерйозною мігрень вважати не доводиться, бо хворіють нею не тільки жінки, і не тільки в молодому віці. Чоловікам теж іноді в цьому плані щастить. І проявляти себе хвороба може настільки, що людина повністю втрачає працездатність і потребує призначення групи інвалідності.

Як проводять аналіз роботи судин голови?

Коли виникає необхідність зробити РЕГ, хворі, як правило, починають хвилюватися. Заспокоїти тут можна одразу - неінвазивний метод, а стало бути, безболісний. Шкоди організму процедура РЕГ не несе і може виконуватися навіть у ранньому дитинстві.

Обстеження голови РЕГ здійснюється з допомогою 2-6 канального апарату - реографа. Зрозуміло, чим більше каналів має пристрій, тим більша область дослідження буде охоплена. Для вирішення великих завдань і запису роботи кількох басейнів використовуються полиреогреографы.

Отже, покроково процедура РЕГ виглядає наступним чином:

1. Пацієнта зручно розташовують на м'якій кушетці;
2. На голову накладають металеві пластинки (електроди), які перед цим обробляють спеціальним гелем, щоб запобігти роздратування шкіри;
3. Електроди прикріплюються гумовою стрічкою в місцях, де намічено провести оцінку стану судин.
4. Електроди накладаються в залежності, який відділ головного мозку підлягає дослідженню РЕГ:
5. Якщо лікаря цікавить басейн внутрішньої сонної артерії, то електроди ляжуть на перенісся та соскоподібний відросток;
6. Якщо ж справа стосується зовнішньої сонної артерії, то пластинки будуть зміцнюватися спереду від слухового проходу і над бровою зовні (хід скроневої артерії);
7. Оцінка роботи судин басейну хребетних артерій передбачає накладення електродів на мастоидальный (соскоподібний) відросток і потиличні горби з одночасним зняттям електрокардіограми.

При обстеженні голови РЕГ хворому рекомендується закрити очі, щоб зовнішні подразники не вплинули на кінцевий результат. Дані, отримані приладом, реєструються на паперовій стрічці.

Отримані результати РЕГ, розшифровка яких вимагає додаткових навичок, направляються лікаря, який пройшов спеціальну підготовку в цій області. Однак пацієнтові дуже не терпиться дізнатися, що ж діється в його судинах і що означає графік на стрічці, адже, як роблять РЕГ, він вже добре уявляє і навіть може заспокоїти чекають у коридорі.

В деяких випадках для отримання більш повної інформації про функції судин застосовують проби з препаратами, що впливають на судинну стінку (нітрогліцерин, кофеїн, папаверин, еуфілін та ін)

Що означають незрозумілі слова: розшифровка РЕГ

Коли лікар приступає до розшифровки РЕГ, в першу чергу він цікавиться віком пацієнта, який в обов'язковому порядку враховується для отримання адекватної інформації. Зрозуміло, норми стану тонусу і еластичності для молодого і літнього людини будуть різні. Суть РЕГ полягає в реєстрації хвиль, що характеризують наповнення кров'ю окремих ділянок мозку і реакцію судин на кровонаповнення.

Короткий опис графічного зображення коливань можна представити наступним чином:

• Висхідна лінія хвилі (анакрота) різко прагнути вгору, вершина її злегка закруглюється;
• Спадна (катакрота) плавно йде вниз;
• Инцизура, розташована в середній третині, за якою слідує невеликий дикротический зубець, звідки спадна спускається і починається нова хвиля.

Щоб розшифрувати РЕГ лікар звертає увагу:

1. Регулярні чи хвилі;
2. Яка вершина і як вона закруглюється;
3. Як виглядають складові (висхідна і спадна);
4. Визначає місце розташування инцизуры, дикротического зубця та наявність додаткових хвиль.

Норми графіків РЕГ, в залежності від віку

Результати обстеження, що свідчать про атеросклерозі

Поширені типи РЕГ по

Після проведеного аналізу запису реоенцефалографії, доктор фіксує відхилення від норми і робить висновок, що пацієнт прагне швидше прочитати і витлумачити. Результатом дослідження є визначення типу поведінки судин:

• Дистонический тип характеризується постійною зміною судинного тонусу, де часто переважає гіпотонус зі зниженим пульсових наповненням, який може супроводжуватися утрудненням венозного відтоку;
• Ангіодістоніческій тип мало відрізняється від дистонического. Для нього також характерні порушення судинного тонусу через дефект будови судинної стінки, що веде до зниження еластичності судин і утрудняє кровообіг в певному басейні;
• Гіпертонічний тип РЕГ по декілька відрізняється в цьому плані, тут спостерігається стійке підвищення тонусу привідних судин при утрудненому венозному відтоку.

Типи РЕГ можна кваліфікувати як окремі захворювання, бо вони лише супроводжують іншої патології і служать діагностичним орієнтиром для визначення її.

Відмінність РЕГ від інших досліджень головного мозку

Часто, вступаючи в медичні центри на обстеження голови РЕГ, пацієнти плутають його з іншими дослідженнями, які містять у своїх назвах слова «електро», «графія», «энцефало». Це і зрозуміло, всі позначення схожі і людям, далеким від цієї термінології, часом буває важко розібратися. Особливо в цьому плані дістається електроенцефалографії (ЕЕГ).Правильно, і те, і інше вивчає голову, шляхом накладання електродів і реєстрації на паперовій стрічці даних роботи якійсь області голови. Відмінності РЕГ та ЕЕГ полягають у тому, що перша вивчає стан кровотоку, а друга виявляє активність нейронів якоїсь ділянки головного мозку.

Судини при ЕЕГ надають непрямий вплив, однак тривале порушення кровообігу буде відображатися на енцефалограмі. Підвищена судомна готовність або інший патологічний осередок на ЕЕГ виявляються добре, що служить для діагностики епілепсії та судомних синдромів, пов'язаних з перенесеною травмою і нейроінфекцію.

Де, як і скільки коштує?

Безсумнівно, де краще пройти РЕГ головного мозку, ціна якої коливається від 1000 до 3500 рублів, вирішує пацієнт. Однак дуже бажано віддати перевагу добре оснащеним спеціалізованих центрах. До того ж, наявність декількох фахівців даного профілю допоможе розібратися колегіально у скрутних ситуаціях.

Ціна РЕГ, крім рівень клініки й кваліфікації фахівців, може залежати від необхідності проведення функціональних проб і неможливості здійснити процедуру в установі. Багато клініки надають таку послугу і для проведення дослідження виїжджають на будинок. Тоді вартість збільшується до 10000-12000 рублів.