Дексаметазон, це розчин для ін'єкцій, засіб належить до групи глюкокортикостероїдів, проводиться синтетичним методом.
Це кортикостероид з вельми великою ГКС активністю, він до тридцяти разів сильніше гідрокортизону, проявляє імунодепресивний і протизапальний ефект, запобігає симптоми запалення, в тому числі набряку, гіперемії і хворобливості. Розвиток реакцій гіперчутливості гальмується фагоцитоз сповільнюється, артеріоли розширюються.
Пригнічує вивільнення адренокортикотропного гормону з гіпофіза, що порушує ендогенну регуляцію його секреції.
Зазвичай препарат на причину захворювання не впливає, виняток становить лікування надниркової недостатності, дексаметазон зазвичай лише знижує симптоми захворювання.
Зокрема він зменшує тканинної відповідь на запалення.
Дексаметазон зменшує концентрацію Ca2 +, пригнічуючи його абсорбцію в шлунково-кишковому тракті і стимулює появу легеневого сурфактанту.
Засіб збільшує чутливість судин до пресорних агентам.
Показання до застосування Дексаметазону
Засіб призначають для здійснення замісної терапії при різних видах надниркової недостатності, алергічних захворюваннях (ангіоневротичний набряк, анафілактичні реакції), захворюваннях сполучної тканини, в тому числі при дерматомиозите, узелковом поліартеріїті, гігантоклітинному артеріїті, гострому ревматичному кардиті.
Препарат необхідний і для лікування захворювань легенів бронхіальної астми, дихальної недостатності, саркоїдозу, аспіраційного пневмоніту, захворювань крові (лейкоз і лімфома, пурпура, аутоімунна гемолітична анемія).
Застосовують його і при захворюваннях суглобів, зокрема ревматоїдного артриту, остеоартриту, захворюваннях шкіри, таких, як багатоформна еритема, псоріаз, пухирчатка, вогнищевий нейродерміт, контактний, себорейний, нейтрофільний або ексфоліативний дерматит, саркоїдоз, токсичний епідермальний некроліз.
При захворюваннях шлунково-кишкового тракту регионарном ентериті, виразковому коліті, хворобі Крона, а також набряковому синдромі на мозку або гортані, таких захворюваннях очей, як кератит, алергічний кон'юнктивіт, хоріоретиніт, алергічні крайові виразки рогівки, неврит зорового нерва, передня ішемічна нейропатія зорового нерва також нерідко призначають дексаметазон.
При місцевому застосуванні засіб вводять в м'які тканини при теносіновіт або синдромі зап'ястного каналу.
Внутрішньосуглобово препарат вводять остеоартриті або ревматоїдному артриті.
При очаговом простому лишаї, кістозних звичайних вуграх, келоїдних рубцях засіб вводять в уражену шкіру.
Інструкція Дексаметазону в уколах
Внутрішньовенно і внутрішньом'язово препарат вводять у кількості 0,5-24 мг / добу в за два рази. Лікування проводиться максимально коротким курсом і найменшої ефективної дозі, відміна лікування проводиться поступово. Тривалі курси проводять в дозі, не більше 0,5 мг / добу.
Внутрішньом'язово в одне і те ж місце не допускається вводити більше двох мілілітрів розчину.
В екстрених випадках початкова доза дексаметазону знаходиться в діапазоні від чотирьох до двадцяти міліграмів і її повторюють до отримання потрібного ефекту. При цьому загальна добова доза не повинна перевищує вісімдесяти міліграмів.
По досягненні лікувального ефекту вводять по два-чотири міліграми потім відбувається поступова відміна препарату. Щоб підтримати тривалий ефект засіб вводять кожні три-чотири години або в формі тривалої крапельної інфузії.
При шоці засіб застосовується вводять тільки внутрішньовенно болюсно в кількості 2-6 мг / кг маси. При набряку головного мозку початкова доза в десять міліграмів вводиться внутрішньовенно, а далі по чотири міліграми кожні шість годин до купірування всіх ознак.
Найцікавіші новини