Смерть по серцевих причин, яке передує раптова втрата свідомості, при маніфестації попередніх смерті симптомів не раніше, ніж за 1 годину.
Причини: ІХС (80% випадків), кардіоміопатії дилатационная (ішемічна), гіпертрофічна, аритмогенное правошлуночкова, некомпактних міокард лівого шлуночка, генетично детерміновані аритмогенні захворювання серця (LQTS, синдром Бругада, CPVT та інші), стеноз аортального клапана, пролапс мітрального клапана, аномальне відходження коронарних артерій, м'язовий місток над коронарної артерією, синдроми передзбудження, дисфункції синусового вузла, порушення AB провідності, ідіопатична ФШ.
ПРОФІЛАКТИКА
1. Імплантація ІКД рекомендується пацієнтам, які тривало отримують необхідну фармакотерапію, з очікуваною тривалістю життя в задовільному стані & gt-1 року
- 1) з перенесеною зупинкою кровообігу внаслідок ФЖ або після нестабільної ШТ з синкопе або з дисфункцією лівого шлуночка
- 2) після інфаркту міокарда? 40 днів, з ФВЛШ? 35% і серцевою недостатністю II або III класу NYHA
- 3) з дилатаційною кардіоміопатією неішемічного генезу, із ФВЛШ? 35% і серцевою недостатністю II або III класу NYHA.
Імплантацію ІКД також швидше за все рекомендують у хворих:
- 1) після інфаркту міокарда? 40 днів, з ФВЛШ? 30-35%, з безсимптомною дисфункцією лівого шлуночка (NYHA I)
- 2) з рецидивуючою ЗТ після інфаркту міокарда і при дилатаційною кардіоміопатії неішемічного генезу з нормальною або майже нормальною функцією лівого шлуночка
- 3) з рецидивами СШт при інших органічних хворобах серця
- 4) при дилатаційною кардіоміопатії неішемічного генезу і синкопальними станами невідомого генезу та суттєвої дисфункцією лівого шлуночка
- 5) при гіпертрофічній кардіоміопатії та? 1 фактора ризику раптової серцевої смерті
- 6) при АКПП з поширеними органічними змінами, що охоплюють також лівий шлуночок, з? 1 випадком РСС в сім'ї або з синкопальними станами невстановленого генезу
- 7) при LQTS і
Найцікавіші новини