» » Дивертикули стравоходу - симптоми, діагностика та лікування


Дивертикули стравоходу - симптоми, діагностика та лікування

Дивертикул стравоходу це випинання його стінки назовні. Дивертикули можуть утворюватися внаслідок спонтанного випинання стінки стравоходу або внаслідок розтягування ззовні (напр., за рахунок після запальних рубців в сусідніх органах). Глоткової-стравохідний дивертикул (Ценкера) виникає внаслідок випинання ослабленою задньої стінки горла і стравоходу в області його верхнього сфінктера, в результаті порушення функції персні-глоткової м'язи.

Дивертикули середній частині стравоходу виникають внаслідок одночасних спазмів циркулярних м'язів стравоходу, в основному в частині, яка побудована з гладких м'язів. Значне підвищення внутріпіщеводного тиску при одночасних спазмах випихає слизову оболонку стравоходу крізь м'язовий шар, утворюючи дивертикул. Дивертикули в наддіафрагмальной частини стравоходу пов'язані з порушенням моторики дифузним спазмом стравоходу і ахалазії.

Симптоми: Малі дивертикули є безсимптомними-великі дивертикули викликають наростаючі труднощі при ковтанні твердої і рідкої їжі, відчуття булькання при ковтанні і регургитацию харчових мас в глотки, загрожує першіння і аспірацією харчових мас в трахею і розвитком аспіраційної пневмонії-може виникати перфорація дивертикула з розвитком медіастиніту. У результаті застою їжі в дивертикулі та її ферментації може з'являтися неприємний запах з рота. При значному наповненні дивертикула Ценкера його можна пропальпувати зліва від гортані.

Діагностика: РГ стравоходу з контрастуванням. При ендоскопії слід дотримуватися особливої

Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!