Поява сильних, нескоординовані (непропульсівних) спазмів м'язів стравоходу одночасно на різних рівнях. Етіологія невідома.
Симптоми: Можуть розвинутися в будь-якому віці, але зазвичай після 40 років. Характерними симптомами є біль у грудній клітці, локалізований частіше за грудиною, або дисфагія.
Біль може з'являтися разом з першими ковтками їжі, але іноді також незалежно від прийому їжі. Дисфагія може бути вираженою і призводити до гіпотрофії.
Діагноз: Встановлюється на основі РГ стравоходу після подачі рентгенконтрастного речовини (порушений пасаж рентгенконтрастного речовини, штопороподібних зміни, дуже сильні спазми можуть нагадувати дивертикули) і манометрии стравоходу. Завжди слід виконати ендоскопічне обстеження з метою виключення органічних причин дисфагії та відповідні обстеження з метою виключення ішемічної хвороби серця.
Лікування дифузного спазму стравоходу
Фармакологічна, як при ахалазії застосування в режимі «на вимогу» блокаторів кальцієвих каналів (ніфедипін) або нітратів (нітрогліцерин, ізосорбіду динітрат). Багато пацієнтів потребують гальмування шлункової секреції за допомогою інгібітора протонної помпи. Доведена переваги хірургічного лікування.
Найцікавіші новини