Пієлонефрит - неспецифічне мікробно-запальне ураження мисково-чашкових і тубулоїнтерстиціальною системи, яке характеризується інтоксикаційним, дизуричні, больовим синдромами, лейкоцитурії і бактериурией.
Етіологія: кишкова паличка, протей, стафілокок, клебсієла, ентерокок та ін. Надають значення лептоспір, мікоплазми, віруси, гриби і ель-формам бактерій.
Патогенез.
Три шляхи потрапляння інфекції: гематогенний, висхідний (урогенний), лімфогенний. Сприятливі фактори: зниження неспецифічного імунітету, порушення мікроциркуляції в нирках.
При висхідному шляхи потрапляння інфекції значна роль відводиться рефлюксу (міхурово-сечовідний, мисково-нирковий). Рефлюкси можуть бути функціонального (рахіт, гіпотрофія, гіпотонія) або органічного (вроджені аномалії, пороки і спадкові захворювання сечових шляхів) генезу.
Інфекція пошкоджує, в першу чергу, мозковий шар нирки (збиральні трубочки і дистальні канальці), а потім поширюється на корковий шар. У зв'язку з цим, в 30-50% випадків причиною ХНН
Найцікавіші новини