Усі матеріали на сайті публікуються під редакцією професійних медиків, але не є приписом до лікування. Звертайтеся до фахівців!
Зміст:
- Небезпечно і не дуже
- Загальні причини порушення ритму
- Мерехтіння і тріпотіння передсердь
- Фібриляція шлуночків
- Блокади (порушення провідності)
- Складний випадок - синдром слабкості синусового вузла
- Порушення ритму у дітей та підлітків
- Аритмія при вагітності
- Вплив на аритмію
- Поменше таблеток? А що натомість?
- Відео: аритмія в програмі « Про найголовніше »
Аритмія, як правило, не є самостійною хворобою. Вона часто присутня, як симптом, який свідчить про появу багатьох патологічних станів: деколи - незначних, а деколи - досить глибоких змін, властивих для серйозних захворювань серцево-судинної системи.
Аритмія серця, що виникла вперше, дуже лякає людей, навіть якщо вона сама по собі і не є небезпечною. Скажімо, рідкісна екстрасистолія, що носить, в общем-то, нешкідливий характер, може давати неприємні відчуття, при яких людині здається, що його серцева діяльність просто зупинилася. Серце завмирає, а потім відновлює роботу ... А раптом не відновить?
Форми аритмії, які не загрожують здоров'ю та життю, тим не менш, підлягають лікуванню, поряд з небезпечними аритміями, якщо вони заважають людині жити і працювати. Однак читачеві, ймовірно, захочеться дізнатися про причини виникнення порушень серцевої діяльності, адже багато аритмії здатні закінчитися смертю хворого.
Небезпечно і не дуже
Більшість людей під аритмією увазі безладні скорочення серцевого м'яза («серце б'ється, як захоче»). Однак це не зовсім так. Лікар цей термін використовує при будь-якому порушенні серцевої діяльності (уражень або почастішання пульсу), тому види аритмій можна представити таким чином:
- Синусовааритмія, яка може бути пов'язана з циклами дихальної діяльності (почастішання ритму на вдиху і уражень його на видиху) або виникати незалежно від дихання, але вказувати на якусь серцево-судинну патологію (ІХС в похилому віці) або бути наслідком вегетативної дисфункції, наприклад, у підлітків. Цей вид аритмії нешкідливий і спеціальних лікувальних заходів не вимагає. На ЕКГ відзначається різниця між серцевими циклами (> 0,05 с);
непатологіческой дихальна синусова аритмія
- Синусова тахікардія встановлюється у вигляді діагнозу, якщо частота серцевого ритму перевищує 90 уд / хв, зрозуміло, без видимих на те причин (біг, фізичні вправи, хвилювання). Зазвичай при такій тахікардії ЧСС не перевищує 160 ударів на хвилину в спокійних умовах і лише при інтенсивному навантаженні може доходити до 200 ударів. Викликають її багато факторів, пов'язані з патологічними процесами в організмі, тому і лікування такої тахікардії направлено на основну хворобу;
- Синусовую брадикардию характеризує правильний, але уповільнений синусовий ритм (менше 60 уд / хв), пов'язаний з пониженням автоматизму синусового вузла і виникає в результаті надмірних фізичних навантажень (у спортсменів-професіоналів), патологічних змін (не обов'язково серцево-судинних, наприклад, виразкова хвороба), прийому деяких лікарських препаратів (наперстянка, противоаритмические і гіпотензивні засоби). Терапія також направлена на ліквідацію причини, що викликала брадикардию, тобто, на основну хвороба-
- Екстрасистолія, виникає при передчасному збудженні і скороченні якогось одного відділу серця або всіх відразу, тому в залежності від того, де, в якому місці утворився імпульс, що порушив нормальну послідовність серцевих скорочень, екстрасистолії ділять на передсердні, шлуночкові і вийшли з атріовентрикулярного вузла. Екстрасистолічна аритмія небезпечна, якщо вона групова, рання і часта, оскільки становить загрозу для гемодинаміки, а в результаті може «перерости» в шлуночкову тахікардію або фібриляцію шлуночків, що матиме серйозні наслідки. При інфаркті міокарда екстрасистолічна аритмія реєструється в 100% випадків;
- Пароксизмальнатахікардія, схожа на екстрасистолію, що розвивається раптово і також раптово припиняється, відрізняється правильної суворої ритмічністю, хоча частота скорочень може досягати 240 уд / хв (передсердна) або вираженими змінами гемодинаміки (шлуночкова);
- Аритмії, пов'язані з порушенням провідності (Блокади) звичайно добре реєструються на ЕКГ, є супутником і симптомом різної патології і лікуються шляхом впливу на основне захворювання. Блокади, що дають досить часто (синоаурикулярна і атриовентрикулярная) брадикардию (40 ударів на хвилину і нижче), вважаються небезпечними для життя і вимагають установки кардіостимулятора, який компенсує серцеву діяльність.
- Миготливу аритмію, фібриляцію шлуночків, поряд з синдромом слабкості синусового вузла і атріовентрикулярною блокадою, слід розглянути і описати більш докладно, оскільки вони представляють собою, мабуть, найпоширеніші і складні випадки порушення серцевого ритму.
Відео: аритмія, серцеві скорочення і їх фіксація на ЕКГ
Загальні причини порушення ритму
Основою формування аритмій служить відсутність нормальних умов для освіти збудження або перешкоди на шляху його поширення. Крім цього, порушення ритму часто обумовлено зміною основних функціональних обов'язків серця (автоматизм, збудливість, провідність). Причинами порушень (або їх поєднань) можуть стати і викликати аритмію наступні фактори:
- Органічна або функціональна патологія серцево-судинної системи (пороки, міокардити, ІХС, ІМ, кардіоміопатія, артеріальна гіпертензія);
- Некардіальной передумови, змушують серце працювати в екстремальних для нього умовах, створених нервово-рефлекторним впливом (не завжди адекватним), порушеною гормональною регуляцією, електролітним і кис
Найцікавіші новини