Дилатація камер серця, аорти - передумови, симптоми, діагностика, лікування

Усі матеріали на сайті публікуються під редакцією професійних медиків,
але не є приписом до лікування. Звертайтеся до фахівців!

Зміст:

1. Види патології
2. Розширення лівого передсердя (ЛП)
3. Розширення лівого шлуночка (ЛШ)
4. Розширення правого передсердя (ПП)
5. Причини розширення правого шлуночка (ПШ)
6. Діагностика серцевої дилатації
7. Дилатація аорти
8. Основи профілактики

Розширення порожнин різних органів в тілі людини називають терміном дилатація. Це розширення може бути як фізіологічним, так і патологічним. Чотирикамерне серце людини, що складається з 2 передсердь і 2 шлуночків, також є порожнинним органом. В результаті послідовного скорочення міокарда кров просувається по малому і великому колах кровообігу. Через самих різних патологічних процесів може розширюватися одна з камер серця. Однак при деяких захворюваннях відбувається дилатація обох передсердь і обох шлуночків.

Види патології

1. Тоногенная дилатація. Цей різновид розширення розвивається внаслідок підвищеного тиску в камерах серця в результаті надлишкового кровонаповнення. М'язова стінка залишається деякий час в нормі.
2. Миогенная дилатація з'являється при різних змінах серцевого м'яза. При цьому знижується скорочувальна здатність міокарда.

Розширення лівого передсердя (ЛП)

Особливість роботи лівого передсердя полягає в перекачуванні насиченої киснем крові в лівий шлуночок. Далі кров направляється в аорту і розноситься по всьому тілу. Між передсердям і шлуночком є своєрідна стулка - клапан. Дилатація лівого передсердя може бути наслідком патологічного зміни (Звуження) клапана. Кров насилу проштовхується через вузький отвір. При цьому крім легеневої крові, в ліве передсердя надходить зворотним ходом кров з лівого шлуночка. Через перевантаження стінки його розтягуються.

знімок: розширення лівого передсердя при недостатності мітрального клапана

Іншою причиною дилатації передсердя може бути миготлива аритмія (фібриляція або тріпотіння передсердь).

Своєї власної симптоматики у дилатації лівого передсердя немає, оскільки цей стан не є самостійним захворюванням. Хворий може відчувати ознаки аритмії, стенозу клапана або його недостатності. Серед таких симптомів: задишка, сильна блідість шкіри, ціаноз.

Буває, що людина ніколи не мав проблем з серцем або легенями, не відчував нездужань з цього приводу, а діагноз дізнавався тільки після УЗД-дослідження. Подібні випадки вимагаю додаткового обстеження пацієнта з метою пошуку причини (алкоголізм, захворювання щитовидної залози, цукровий діабет). Хворий перебуває на обліку у кардіолога, який веде спостереження за зміною розмірів порожнини серця.

Миготлива аритмія може бути як причиною дилатації лівого передсердя, так і наслідком. Наявність у пацієнта обох діагнозів визначає тактику лікарського втручання: немає сенсу проводити корекцію серцевого ритму, якщо камера серця розширена.

Одна з причин дилатації ЛП - кардіоміопатія. Це хвороба проявляється дистрофією м'язової стінки і її розтягуванням. Пусковим механізмом до цього може стати алкоголізм, інфекції, нейром'язові і аутоімунні патології. Не завжди вдається знайти причини, однак навіть незначна дилатація може призвести до несприятливих наслідків: тромбоемболії, серцевої недостатності, гострого порушення ритму.

Важливо! Незалежно від причин розширення лівого передсердя, необхідно пройти повне діагностичне обстеження у кардіолога і почати призначене лікування.

Розширення лівого шлуночка (ЛШ)

До основних причин розвитку дилатації лівого шлуночка відносяться:

• Перевантаження шлуночка надлишком крові. З лівого передсердя кров виштовхується в лівий шлуночок і далі в аорту - найбільший артеріальна судина організму. Таким чином, ця камера є своєрідним насосом, що перекачує кров по великому колу кровообігу. При стенозі аорти або звуженні аортального клапана шлуночок насилу проштовхує кров і розширюється від перевантаження.
• Патологія м'язової стінки самого шлуночка, в результаті чого вона стоншується і розтягується.
• Міокардит (Запальне захворювання серцевого м'яза), артеріальна гіпертензія, ІХС (ішемічна хвороба серця). Всі ці напасті стоншують м'язову стінку лівого шлуночка, роблять її в'ялою і призводять до розтягування.

Однак іноді захворювання починається без всякої причини. При такому розвитку його називають дилатаційною кардіоміопатією. Цей діагноз ставиться після виключення всіх можливих причин дилатації.

Як лікувати?

Як і у випадку лікування дилатації передсердь, розширення лівого шлуночка зцілюють усуненням причин, його викликали: ІХС, вади, гіпертонії. Іноді в серцевому м'язі можуть статися безповоротні склеротичні або рубцеві зміни, лікування в цьому випадку спрямована на уповільнення розвитку захворювання.

В основі лікування помірної дилатації може лежати метаболічна терапія, що впливає на процеси обміну в клітинах і тканинах, однак важкі випадки все ж вимагають більш серйозного підходу.

Небезпека розширення ЛШ можуть виходити від:

1. Серцевої недостатності;
2. Аритмії;
3. Мітральноїнедостатності.

Не всі форми дилатації ЛШ піддаються остаточного зцілення, але своєчасне виявлення проблеми і правильне лікування зупиняє розвиток патології і подовжує життя пацієнта.

Розширення правого передсердя (ПП)

Якщо людина страждає бронхолегеневі захворювання, бронхи його можуть спазмовані. Підвищується тиск у судинах малого кола кровообігу, і компенсаторно розширюється праве передсердя. Серед інших причин: інфекційні ураження міокарда, легенева гіпертензія, порушення в легеневих кровоносних судинах, патологічні зміни серцевого м'яза.

Вади серця (Вроджені та набуті) можуть стати причиною підвищення кількості крові в передсерді і, отже, дилатації.

Щоб позбавити хворого від патології, необхідно купірувати причини, її викликали.