Симптоми ураження сечової системи у дітей
Інтоксикаційний синдром млявість, загальна слабкість, ослаблення апетиту, можливе підвищення температури тіла.
Больовий синдром біль у животі, у поперековій, надлобковій ділянках.
Нефротичний синдром сімтомокомлекс, до якого належать протеїнурія (більше 8 г на добу), гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, гіпер-холестеринемия, виражені набряки. Цей синдром характерний для нефрозі, нефритом.
Нефритичний синдром сімтомокомлекс, до якого відносяться помірні набряки, гематурія, артеріальна гіпертензія. Характерний для нефритів.
Дизурических синдром комплекс симптомів, які свідчать про патологічний характер акту сечовипускання. Він об'єднує такі симптоми:
• нетримання сечі виділення сечі без попереднього позиву до сечовипускання-
• енурез виділення сечі без попереднього позиву до сечовипускання в нічний час-
• неутримання сечі виділення сечі після попереднього імперативного позиву до сечовипускання-
• странгурія болючість при сечовипусканні-
• ішурія (затримка сечі) відсутність сечі після позиву до сечовипускання при наявності сечі в порожнині сечового міхура-
• поллакиурия почастішання сечовипускань-
• олігурія зменшення діурезу (добової кількості сечі) до 20 80% від норми-
• анурія зменшення діурезу до б-7% від норми-
• поліурія збільшення діурезу в 1,5 рази від норми-
• ніктурія переважання кількості сечі в нічний час, за кількістю виділеної сечі вдень.
Січовий синдром будь-які зміни якісного та кількісного складу сечі, які виявляються при лабораторному дослідженні. Цей синдром представлений макрогематурією, мікрогематурією, лейкоцитурії, бактериурией, протеїнурія, циліндрурія, кристалурія, глюкозурія, кетонурія, змінами рН сечі та іншими проявами.
Показники кількості сечі і частоти виділення сечі у дітей залежно від віку
| Вік | Середні кількісні показники | ||
| Добова кількість сечі, мл | Кількість сечовиділень за добу | Разова кількість сечі, мл | |
| До 6 міс | 300-500 | 20-25 | 20-35 |
| 6 міс 1 рік | 300-600 | 15-16 | 25-45 |
| 1-3 роки | 760-820 | 10-12 | 60-90 |
| 3-5 років | 900-1070 | 7-9 | 70-90 |
| 5-7 років | 1070-1300 | 7-9 | 100-150 |
| 7-9 років | 1240-1520 | 7-8 | 145-190 |
| 9-11 років | 1520-1670 | 6-7 | 220-260 |
| 11-13 років | 1600-1900 | 6-7 | 250-270 |
Коливання відносної щільності сечі протягом доби у дітей
| Вік | Коливання відносної щільності сечі |
| До 1 року | 1002-1017 |
| 1 -3 роки | 1010-1017 |
| 3-5 років | 1012-1020 |
| 10-12 років | 1011-1025 |
Кількість формених елементів крові, виводяться з сечею у здорових дітей
| Методика дослідження | Одиниці виміру | Кількість лейкоцитів | Кількість еритроцитів |
| Каковского-Аддиса | За 24 год | 0-2 000 000 | 0-1 000 000 |
| Амбурже | За 1 хв За 1 годину | 2000 0-120 000 | 0-750 0-45 000 |
| Нечипоренко | У 1 мл | 0-2000 | 0-1000 |
Вміст креатиніну в сироватці крові у дітей різного віку
| Вік | Вміст креатиніну, ммоль / л |
| До 3 міс | 0,035-0,053 |
| 3-7 міс | 0,033-0,037 |
| 7-12 міс | 0,021-0,036 |
| 1-6 років | 0,023-0,04 |
| 6-12 років | 0,04-0,06 |
| Більше 12 років | 0,044-0,088 |
Вміст сечовини в сироватці крові у дітей різного віку
| Вік | Вміст сечовини, ммоль / л |
| Новонароджені | 2,5-4,5 |
| 1 міс 1 рік | 3,3-5,5 |
| 1 -6 років | 3,3-6,8 |
| 7-14 років | 4,2-7,0 |
Характеристика швидкості клубочкової фільтрації в залежності від віку дитини (Раradopoulu і співавт., 1978 - Л. П. Перешеіна, М. С. Ігнатова, Ю. Є. Вельтищев, 1982)
| Вік | Швидкість клуб очкової фільтрації, мл / хв х 1,73 |
| Новонароджені: 2-7 днів 8-30 днів | 23-34 46-54 |
| 1-2 міс | 58 |
| 3-6 міс | 65-110 |
| 1 рік | 119 |
| 3 роки | 122 |
| 6 років | 134 |
| 9-12 років | 123 |
| Дорослі: Чоловіки жінки | 131 (110-152) 117 (101-133) |
Перелік методів клінічного дослідження, які застосовують при обстеженні дітей із захворюваннями органів сечової системи
1. Опитування дитини та її батьків.
2. Загально клінічне обстеження: огляд, пальпація органів сечової системи.
3. Лабораторне дослідження сечі, крові, у тому числі основних біохімічних показників, що мають значення в нефрології.
4. Ультразвукове дослідження (ехографія) нирок, сечового міхура.
5. Рентгенорадіологічні методи дослідження: екскреторна урографія, мікційна цистоуретрографія, ретроградна пієлографія, ниркова ангіографія та ін.
6. Радіонуклідні методи дослідження: радіонуклідна ренографія, динамічна реносцинтиграфія, ангіосцінтіграфія нирок, статична нефросцінтіграфія, нефросканування подібне.
7. Термография нирок.
8. Біопсія нирок.
Найцікавіші новини