Серед усіх офтальмологічних захворювань на частку повної атрофії зорового нерва припадає до 26% всіх випадків.
Причини атрофії зорового нерва
Атрофія зорового нерва - це наслідок безлічі різних захворювань, які протікали із запальними явищами, характеризувалися набряками, здавленням, пошкодженням судин ока або нервових волокон.
До провокуючим факторів можна віднести ураження центральної нервової системи, захворювання очей, механічні пошкодження, загальні, аутоімунні та інфекційні хвороби - гіпертонія, цукровий діабет, червоний системний вовчак, шлунково-кишкові кровотечі, гранулематоз Вегенера, хвороба Хортона, сифіліс. Туберкульоз.
Грип, кір. ГРВІ, оперізуючий герпес та інші.
Причинами атрофії зорового нерва можуть бути міопатія, глаукома, увеїт, ретиніт, оклюзія центральної артерії сітківки, менінгіома, остеосаркома, невринома, первинний рак орбіти, саркоїдоз, нейрофіброма і пр.
При акроцефалія, мікро і Макроцефалія, спадкових синдромах зустрічається вроджена атрофія зорового нерва.
У 20% всіх випадків атрофії зорового нерва етіологія її залишається нез'ясованою.
Симптоми атрофії зорового нерва
Основний симптом атрофії зорового нерва - Зниженні гостроти зору, що не піддається корекції окулярами або лінзами. Прогресуюча атрофія характерна розвитком зниження зорової функції в дуже короткий термін - від декількох днів до 1-2 місяців. У цьому випадку може закінчитися сліпотою.
Якщо атрофія зорового нерва неповна, патологічні зміни, досягнувши певної точки, припиняють розвиватися, тому зір втрачається неповністю.
Порушення зорової функції при атрофії зорового нерва проявляються зникненням бокового зору, розладом відчуття кольору (зелено-червоного або синьо-жовтій частині спектра), розвитком тунельного зору, появою темних плям на ділянці поля зору. На стороні ураження може з'явитися аферентний зрачковий дефект, коли реакція зіниці на світло знижується, при цьому содружественная зрачковая реакція зберігається. Ці зміни можуть бути або в одному, або в обох очах.
Лікування атрофії зорового нерва
Лікування атрофії зорового нерва необхідно починати з усунення причини, її викликала, тобто з лікування патологічного процесу, наслідком якого і з'явилася атрофія зорового нерва. Деяким пацієнтам призначається нейрохірургічна операція - це хворі, які страждають внутрішньочерепноїгіпертензією, інтракраніальних пухлинами, аневризмою судин головного мозку.
Консервативне неспеціафіческое лікування атрофії зорового нерва полягає в максимально можливому збереженні зорової функції. Для цього призначаються внутрішньовенні вливання розчину глюкози і кальцію хлориду, пара-і ретробульбарного ін'єкції розчину дексазона, внутрішньом'язове введення сечогінних препаратів (зазвичай лазикса).
Показані також ін'єкції ксантинола нікотинат, трентал, атропіну, внутрішньовенно вводяться нікотинова кислота. Еуфілін.
Проводиться вітамінотерапія вітамінами групи В. Перорально призначається прийом Пірацетаму, цинаризину, АТФ. Рибоксину і пр.
Найцікавіші новини