Дихальна недостатність це стан, при якому порушення функції дихальної системи погіршують газообмін у легенях і призводять до гіпоксемії (зниження парціального тиску кисню в артеріальній крові [PaO2] & lt-60 мм рт. Ст. [8,0 кПа]) або гіперкапнії (підвищення парціального тиску вуглекислого газу [PaCO2] & gt-45 мм рт. ст. [6,0 кПа]). Розрізняють гипоксемической недостатність (без гіперкапнії часткову, тип 1) і гипоксемической гіперкапніческая (тотальну, тип 2).
гіпоксемія
1. Механізми розвитку гіпоксемії
1) невідповідність альвеолярної вентиляції до легеневої перфузії:
- a) зниження альвеолярної вентиляції (наприклад, внаслідок ателектазу або наповнення альвеол рідиною) при незміненій або незначно зменшеною легеневою перфузії> зниження парціального тиску кисню в альвеолярному повітрі> погіршена оксигенація крові, що відтікає від альвеол> в легеневих венах добре оксигенированной кров, з ділянок легенів які досить вентильованих змішується з гірше оксигенированной кров'ю, яка відтікає від погано вентильованих ділянок легенів> зниження парціального тиску кисню в легеневих венах, лівомупередсерді, лівому шлуночку і артеріях великого кола кровообігу
- б) погіршення легеневої перфузії частіше, внаслідок легеневої емболії або шоку
2) внутрілегочного шунтування неоксигенована крові якщо кровотік в області легені, позбавлена
Найцікавіші новини