Провідна система серця має кілька ланок.
- Синоатріальний вузол - він задає серцевий ритм.
- Передсердно-шлуночковий пучок - проводить від сіноартріального вузла нервовий імпульс.
- Атріовентрикулярний вузол - здійснює контроль за силою імпульсу від сінотріального вузла.
- Провідні шляхи до міокарду шлуночків. Їх два, обидва називаються ніжками (пучками) Гіса.
При цьому права ніжка йде до правого шлуночка, а ліва ніжка - до лівого. Пучок ділиться на дві гілки. Обидві ніжки розташовуються в міокарді шлуночка.
При порушенні проведення імпульсу у вигляді його повного припинення по правій ніжці пучка Гіса виникає повна блокада.
Як правило, проявів симптоматики повного припинення проведення по правому пучку Гіса немає. Блокада найчастіше виявляється при дослідженні серця - випадково.
Але незважаючи на відсутність вираженої симптоматики блокаду правої ніжки пучка Гіса можна запідозрити по тих захворювань, які призводять до блокади. До таких захворювань належать і вроджені, і придбані захворювання.
До вроджених причин, що призводить до блокади правої ніжки серця, відносяться порушення розвитку оболонок провідних шляхів серця і відхилення в нормальному положенні судин.
Придбані захворювання, формують блокаду правої ніжки пучка Гіса досить довгий час. До таких захворювань належать ішемічна хвороба, хронічні інтоксикації, інфаркт правого шлуночка і міжшлуночкової перегородки, артеріальна гіпертензія і проч.
Незважаючи на те, що симптоматика повної блокади правої ніжки пучка Гіса ніяк себе не проявляє, при її виявленні потрібно обов'язково коригувати лікування основного захворювання. Тому що при наявності блокади можна говорити про серйозні порушення в м'язовому шарі міжшлуночкової перегородки і правого шлуночка.
Лікування захворювань, при яких виявлена Найцікавіші новини