Пізні гестози
Проблеми пізньогогестозу залишаються одними з найскладніших в акушерстві. Материнська і перинатальна смертність від цієї патології залишається досить високою.
Під пізнім гестозом (ПРН-гестоз-Edema, Proteinuria, Hypertensia) розуміють ряд патологічних змін, найчастіше розвиваються в другій половині вагітності і характеризуються порушеннями діяльності судинної і нервової систем, змінами у функціонуванні нирок, печінки, гематологічними і метаболічними розладами. Як і ранні токсикози, пізній гестоз вагітних не є самостійним захворюванням, а є синдромом, який обумовлений зміщенням можливостей адаптаційних систем матері адекватно забезпечити наростаючі потреби плода.
Етіологія пізніх гестозів
Етіологія пізніх гестозів до кінця не з'ясована. Існує безліч теорій, автори яких намагаються пояснити природу цього захворювання (інтоксикаційна, ниркова, ендокринна, плацентарна та ін) ..
Більшість дослідників схиляються до думки про поліетіологічность гестозу. Але незаперечним етіологічним фактором у виникненні даної патології є наявність в організмі матері вагітності, оскільки розвиток пізнього гестозу можливий тільки при гестаційному процесі та з перериванням останнього починається одужання. Значення при цьому має не сам плід, а наявність плацентарної тканини, що підтверджується випадками пізньогогестозу у разі мертвого плоду або міхурово занесення.
Класифікація пізньогогестозу
Доклінічна форма пізнього гестозу Претоксикоз.
Моносімптомние форми гестозу:
1. АГ під час вагітності.
2. Набряки під час вагітності.
3. Протеїнурія вагітних.
Полісімптомние форми гестозу:
1. Прееклампсія легкого ступеня (відповідає поняттю & # 8220-нефропатія I ступеня тяжкості & # 8221 - за попередньою класифікацією) -
2. Прееклампсія середнього ступеня (відповідає поняттю & # 8220-нефропатія II ступеня тяжкості & # 8221 - за попередньою класифікацією) -
3. Прееклампсія тяжкого ступеня (відповідає поняттю & # 8220-нефропатія III ступеня тяжкості & # 8221 -, або / і прееклампсії за попередньою класифікацією) -
4. Еклампсія.
Розрізняють & # 8220-чисті & # 8221 - гестоз і & # 8220-з'єднувальні & # 8221 -, тобто ті, які розвинулися на тлі існуючих до вагітності хронічних захворювань (гіпертонічна хвороба, захворювання нирок, цукровий діабет, діенцефально обмінно-ендокринний синдром та ін) .. Вони характеризуються раннім початком (до 20 тижнів вагітності) і більш важким перебігом.
Найцікавіші новини