Основна роль у вирішенні цього питання належить жіночій консультації. З метою профілактики виникнення пізніх гестозів, в жіночій консультації необхідно проводити наступні заходи: 1.
Виділяти в процесі диспансеризації вагітних групи високого ризику по розвитку пізнього гестозу, куди слід відносити жінок з екстрагенітальною патологією (гіпертонічна хвороба, нейроциркуляторна дистонія, цукровий діабет, геморагічні васкуліти, діенцефальних-ендокринний синдром, захворювання нирок, недостатність згортання і фібринолітичної системи крові, епілепсія і ін.) молодих (до 19 років) першовагітних і першовагітних (старше 30 років), жінок, що страждали пізнім гестозом при попередніх вагітностях-вагітних з багатоводдя, багатоплідної вагітністю, великим плодом, Rh-імунізацією або несумісністю крові плоду і матері за системою АВО .2. Ведення вагітності з екстрагенітальною патологією повинно проводитися спільно з лікарями відповідних спеціальностей, для своєчасного вирішення питання про можливість виношування вагітності та проведення корегуючоі терапіі.3.
Для прогнозування схильності вагітних до розвитку пізнього гестозу необхідно в I триместрі вагітності вивчати функцію нирок після годинної компресії гомілок і стегон вагітної пневматичним тиском 50-70мм рт.ст. за допомогою противоперегрузочного костюма. Типовою реакцією на цей вплив є падіння діурезу.
До груп ризику, з розвитку в майбутньому пізньогогестозу, слід відносити жінок, у яких в I триместрі вагітності після проведення проби діурез возрастает.4. У вагітних з груп ризику, по виникненню гестозів, слід проводити два курси профілактичного лікування (в 26-28 і 32-34 тижні вагітності), які включають в себе стимуляцію синтезу ПНУГ шляхом щоденного призначення рибоксина 10% 10мл внутрішньовенно, оротат калію по 0, 5г рази на день, метіоніну в такій же дозі, нікотинової кислоти по 0,3 г на добу, фолієвої кислоти по 0,009 г на добу і щодня стимуляції волюморецепторов низького тиску за допомогою протиперевантажувальний костюма.
Кожен курс лікування триває 10-12 дней.5. Кожну вагітну необхідно ретельно обстежити для найбільш раннього виявлення ознак претоксікоза та їх корекції.6. Рання діагностика, клінічно виражених форм пізніх гестозів, з обов'язковою госпіталізацією хворих для відповідного лікування є засобом профілактики переходу легкої форми захворювання в більш важку.
Найцікавіші новини