До традиційних методів допологової підготовки відносять створення глюкозо-гормонально-вітамінно-кальцієвого фону:
- 10мл 40% розчину глюкози з 2 мл 5% розчину аскорбінової кислоти вводять щоденно протягом 10 діб-
- Естрогени (0,1% розчин синестролу або фолікулін) вводять внутрішньом'язово щоденно в індивідуальному розрахунку по 300 МО на 1 кг маси тіла жінки-
- 10мл 40% розчину глюкози в поєднанні з 10мл 10% розчину хлористого кальцію внутрішньовенно протягом 10 днів.
Введення естрогенів підвищує чутливість нервово-м'язового апарату матки до біологічно активних речовин (окситоцину, ацетилхоліну, гістаміну та ін.), Підвищує скоротливу активність міометрії, стимулює обмінні процеси в матці і шийці, покращує матково-плацентарний кровотік. Естрогенні препарати можна вводити як внутрішньом'язово, так і інтравагінально і інтрацервікально у вигляді марлевих турунд з фолликулин або сінестрол по 20000ОД в поєднанні з димедролом (1% 1мл) і спазмолітиками (платифілін 0,2% 1 мл).
Препарати кальцію вводяться як носії медіаторів скорочення. З метою підвищення окислювально-відновних процесів в організмі, поповнення його енергетичних ресурсів та підвищення працездатності міометрія вводять розчини глюкози з вітаміном С, а також кокарбоксилазу і АТФ.
У зв'язку з тим, що під час розвитку вагітності в області внутрішнього зіву утворюється м'язовий & # 8220-сфінктер & # 8220 -, який сприяє утриманню плодового яйця в матці, допологову підготовку проводять з використанням спазмолітиків.
Призначаються: Но-шпа в таблетках по 0,04 г, або по 2мл 2% розчину внутрішньом'язово два рази на добу, екстракт беладони в ректальних свічках по 0,015 г два рази на добу дибазол по 0,02 г 3 рази на добу в таблетках, або по 6мол 0,5% розчину внутрішньом'язово два рази на добу.
В якості допологової підготовки використовують внутрішньовенну крапельну інфузію 200мг сигетина (20мл 1% розчину препарату розводять у 500 мл 5% розчину глюкози) зі швидкістю 10-12 крапель на годину. Сігетін має метаболічні властивості естрогенів, покращує матково-плацентарний кровотік, а також є неконкурентним інгібітором АТФ-залежного транспорту іонів кальцію.
Абрамченко В.В. з спів. (1988) запропонували проводити підготовку шийки матки з використанням протягом 4-6 діб антиоксидантів і антигіпоксантів: 5мл 5% розчину унітол разом з 5мл 5% розчину аскорбінової кислоти вводять внутрішньовенно крапельно на 500 мл 5% розчину глюкози. Токоферол в капсулах по 0,2 г двічі на добу.
З 1970 року широке використання отримали простагландини як речовини, що сприяють & # 8220-дозріванню & # 8221 - шийки матки. З цією метою використовуються препарати простагландинів групи Е2 (динопростон, Ензапрост, Простормон Е, простирадла Е2, простенон). Перевага віддається інтравагінальному і інтрацервікально шляху введення простагландинів у вигляді гелю (Пропедія-гель) і турунд з розчином препарату.
Найцікавіші новини