Трихомоніаз

Трихомоніаз (trichomoniasis)

Трихомоніаз виникає в результаті проникнення в статеві органи вагінальної трихомонади. Властивістю цих збудників є здатність до фагоцитозу і захоплення мікроорганізмів, що робить можливим перенесення інших інфекційних агентів за допомогою трихомонад.

Вони здатні обмежувати рухливість і життєздатність сперматозоїдів, тому часто трихомонадний інфекція стає причиною чоловічого і жіночого безпліддя. Зараження трихомонадами відбувається, як правило, статевим шляхом. Можливо також інфікування плода при проходженні через уражені родові шляхи.

Розвитку трихомонадной інфекції сприяють ендокринні розлади, гіповітаміноз, бактеріальне забруднення піхви, що супроводжується зниженням кислотності її вмісту. Збудники інтенсивно розмножуються під час або після менструації.

Інкубаційний період при трихомоніазі становить 5-15 днів. Захворювання відрізняється багатосередковістю.

Основним місцем ураження є слизова оболонка піхви і ендоцервікса, сечовий міхур, уретра вивідні протоки вестибулярних залоз. Можливо навіть залучення до процесу матки та її додатків.

Виділяють свіжий трихомоніаз і хронічний, що характеризується малосімптомністю і тривалим перебігом (більше двох місяців). Можливо тріхомонадоносійство.

У клінічній картині захворювання переважають значні гнійні з неприємним запахом білі, свербіж і печіння вульви, заднього проходу, хворобливе сечовипускання.

При об'єктивному дослідженні спостерігається набряк і гіперемія зовнішніх статевих органів, екскоріації, дерматит. Слизова оболонка піхви різко гіперемована і має зернисту поверхню. Білі значні, пінисті, жовтого або зеленуватого кольору.

Діагноз встановлюється на підставі анамнезу, клінічної картини і мікроскопії нативних і забарвлених препаратів.

При лікуванні трихомоніазу слід дотримуватися наступних принципів:

1) проводити одночасне лікування жінки та її статевого партнера-

2) заборонити на період лікування статеві зносини-

3) застосування протівотріхомонадних препаратів на тлі загальних і місцевих гігієнічних процедур. З цією метою використовують метронідазол (прапори, трихопол) по 1,0-0,75 г на добу, фазижин (Тинідазол) по 300мг на добу протягом 7 днів. Місцеве застосовують Тріхомонацід в супозиторії по 0,05 г двічі на день або в розчині для промивання сечового міхура, уретри, прямої кишки-

4) підвищувати захисні сили організму шляхом призначення вітамінотерапії, адаптогенів.

Контроль ефективності терапії проводиться протягом трьох місяців після закінчення лікування.