Дісгідротіческая екзема (eczema dyshidroticum) - це шкірне захворювання, що виявляється в основному на шкірі кистей рук і на стопах ніг. Локалізація на кистях становить 80% всіх випадків дисгидротической екземи.
Клінічна картина
На долонях і пальцях рук, стопах ніг виникає (як правило, несподівано) безліч сверблячих прозорих везикул, розташованих глибоко в епідермісі. Через деякий час починається лущення, з'являються тріщини. У назві хвороби міститься натяк на розлад потовиділення (дисгідроз), тим не менше, робота потових залоз не змінюється.
Спочатку зачіпаються бічні поверхні пальців, а також долоні і підошви. Пізніше екзема поширюється на тильну поверхню пальців рук.
Епідеміологія захворювання
Більшість хворих - молоді люди до 40 років (від 12 до 40). За статевими ознаками хвороба не розділяється - однаково хворіють і чоловіки, і жінки.
Анамнез
Захворювання протікає у двох формах - гострій і хронічній з періодичними загостреннями. Загострення тривають зазвичай кілька тижнів. На місці з'явилися везикул починається сверблячка.
У разі виникнення тріщин, а також вторинних інфекцій, у хворого з'являється больовий синдром.
Рання стадія
Везикули дрібні, приблизно 1 мм в діаметрі, нагадують зерна саго, розташовані глибоко, групами. Іноді виникають бульбашки.
Пізня стадія
Везикули в пізній стадії розкриваються і зливаються, утворюючи ерозії, часом досить великі. Можуть з'явитися папули, ліхенізація, тріщини, може початися лущення. При цьому ерозії і тріщини болючі.
У разі приєднання інфекції виникають корки, пустули, флегмони, спостерігається лимфангиит, збільшуються хворобливі лімфатичні вузли.
Причини виникнення
Причин виникнення дисгидротической екземи дуже багато. Можна виділити основні:
- Часті стресові ситуації або поодинокі сильний стрес, психічна травма.
- Захворювання ендокринної системи - цукровий діабет, тиреотоксикоз.
- Хвороби шлунково-кишкового тракту: гастрити, коліти, холіцестопанкреатіти.
- Вегетативно-судинна дистонія.
- Спадкова схильність.
- Схильність до алергічних проявів.
- Гонококовий процес в хронічній формі.
- Мікози стоп.
Лікування дисгидротической екземи
Лікування екземи виявляється досить часто безуспішним, так як людина, як правило, не усуває основної причини захворювання, яку до того ж досить важко визначити. Проте, у виняткових випадках призначаються всередину кортикостероїди - тільки короткими курсами, тому що існує небезпека ускладнень і виникнення стероїдної залежності.
Популярним способом лікування розглянутої екземи є відмочування рук і стоп у розчині марганцівки. Такі ванночки почасти сприяють підсихання бульбашок, а також знищенню золотистих стафілококів. Але цей спосіб досить болезненен і може привести до серйозного опіку.
У деяких випадках призначаються антигістамінні - фексофенадин до 180 мг на добу.
Найцікавіші новини