Гострий цистит запалення слизової оболонки сечового міхура. Частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, у різних вікових групах. Первинний цистит виникає в первинно здоровому організмі, а вторинний ускладнює інше захворювання або аномалію органів сечостатевої системи (звуження сечівника), дивертикул (випинання стінки) сечового міхура, аденому, рак передміхурової залози, камені і пухлини сечового міхура та ін.
Етіологічно (причинно) виділяють наступні види циститу: інфекційний (специфічний і неспецифічний), хімічний, термічний, токсичний, радіаційний, лікарський, аліментарний, неврогенний, післяопераційний.
Крім власне інфекції, виникнення циститу сприяє порушенню пасажу сечі по нижніх сечових шляхах. При утрудненому спорожненні сечового міхура, підвищенні внутріпузирного тиску виникають умови, які провокують розлади місцевого кровообігу і порушення цілісності стінок міхура. Розвиток гострого циститу обумовлено і порушенням ритму сечовипускання.
Клініка і перебіг гострого циститу
Гострий цистит виникає раптово, через декілька годин після переохолодження або іншого провокуючого фактора. Основними симптомами є поява частого та болючого сечовипускання, болі в області сечового міхура, піурія (виділення гною з сечею).
Позиви на сечовипускання частішають кожні 20-30 хвилин. Сечовипускання хворобливе.
Виникає нічне нетримання сечі, яке часто спостерігається у дітей. В інших випадках може відбутися затримка сечі.
Симптоми гострого циститу зазвичай проходять через дві-три доби. Однак при затягуванні перебігу захворювання необхідно провести додаткові методи дослідження для уточнення причини запального процесу. Гострим циститів притаманна здатність часто рецидивувати, особливо у жінок.
Важким є гострий гангренозний цистит, який супроводжується значною інтоксикацією, гектической лихоманкою, розвитком септичного шоку, оліго-і навіть анурії. Сеча неприємного запаху, каламутна, лужна, містить значну кількість лейкоцитів і білка. У разі гострого процесу в сечі виявляють 30-80 еритроцитів, рідше макрогематурию.
Інструментальні дослідження у хворих на гострий цистит протипоказані.
Ускладненням хронічного циститу є пієлонефрит (запалення тканини нирки), рубцювання в області шийки сечового міхура, перфорація шийки сечового міхура.
Лікування гострого циститу
Лікування хворих з гострим циститом включає захисний режим, дієту з виключенням солі, гострих страв, концентрованих м'ясних бульйонів. Хворим призначають теплові процедури (сидячі ванни, грілку, теплі мікроклізми), проводять фізіотерапевтичне лікування із застосуванням УВЧ, індуктотермії, ионофореза новокаїну і уросептіков.
При вираженому больовому синдромі анальгетики призначають у вигляді свічок. Рекомендують антибіотики, сульфаніламідні препарати, нитроксолин. Тривалість лікування становить 8-10 діб.
Профілактика циститу полягає в усуненні патогенетичних факторів. Це нормалізація діяльності органів травлення, особиста гігієна, своєчасне спорожнення сечового міхура, дотримання правил асептики при проведенні катетеризації сечового міхура.
Найцікавіші новини