Поліпи - це множинні доброякісні новоутворення.
Порожнина матки зсередини вистелена слизовою, званої ендометрієм. Протягом менструального циклу він росте для того, щоб прийняти запліднену яйцеклітину.
Поліпи всередині матки утворюються в результаті патологічного розростання базального шару ендометрію. Захворювання, при якому утворюються поліпи в матці, називається поліпоз ендометрію. Він виникає в будь-якому віці, але найчастіше в зрілому і літньому.
Можливі причини утворення поліпів ендометрію
- Аборти, вискоблювання, внутрішньоматкові спіралі - тривале їх носіння
- Гормональні порушення
- Викидень і пологи з неповним видаленням плаценти
- Ендокринні захворювання - хвороби щитовидної залози, цукровий діабет
- Гіпертонія, ожиріння
- Часті стреси, депресивний стан
- Хронічні запалення сечостатевої системи
- Ослаблений імунітет
Симптоматика при поліпозі ендометрію
- Якщо поліпи маленькі, симптоматика практично відсутня.
Може лише випадково виявитися при УЗД
- В інших випадках симптоми наступні
- Рясні місячні, особливо у молодих жінок
- Виникнення мажуть коричневих виділень між менструаціями
- Болі внизу живота схваткообразного характеру, посилюються при статевому контакті
- Великі поліпи викликають білі - білі виділення з піхви
- Кров'яні виділення після статевого акту
- Безпліддя у молодих жінок
- Симптоми схожі з симптомами при миомах або ендометріозі
Лікування поліпів ендометрію
Основний спосіб лікування - хірургічне втручання. Поліп видаляється шляхом вишкрібання порожнини матки під контролем гістероскопа - операція «гістероскопія».
Шляхом «відкручування» операція «поліпектомія» віддаляється великий поліп - більше 1 см. Для профілактики рецидивів ложе поліпа припікає електричним струмом або рідким азотом.
Зішкріб відправляють на гістологічне дослідження з метою визначення доброякісності поліпа. На 3-4 день після вискоблювання робиться контрольне ультразвукове дослідження.
Подальша тактика лікування залежить від багатьох факторів: віку хворої, розміру поліпа, наявності порушень в менструальному циклі. Лікування обмежується гистероскопией з вискоблюванням в тому випадку, якщо поліп мав фіброзну структуру, а у пацієнтки не було порушень з боку місячних.
В інших випадках - при залізистих і залозисто-фіброзних поліпах - показано гормональне лікування, причому, в будь-якому віці. Курс гормонального лікування становить від трьох місяців до півроку.
Протягом 10 днів, наступних за гистероскопией, можуть бути кров'яні мажучі виділення з піхви. В цілях профілактики лікар може призначити курс антибіотиків, наприклад, Цефазолін. Крім цього призначається низькокалорійна дієта і виключаються статеві контакти.
Можливі ускладнення поліпозу ендометрію
Після вискоблювання можливий рецидив захворювання. Може статися переродження поліпа в злоякісне утворення, особливо при аденоматозних поліпах (при інших формах ймовірність переродження набагато нижче).
Можливо також порушення менструального циклу і виникнення анемії через рясні кровотеч. Крім того, цілком можливо безпліддя.
Профілактика поліпозу ендометрію
Жінкам необхідно постійно спостерігатися у гінеколога, по можливості уникати абортів, своєчасно лікувати всі запальні захворювання сечостатевої системи, контролювати свою вагу з метою недопущення його збільшення, застосовувати гормональні контрацептиви.
Найцікавіші новини