У нормальних умовах запліднена яйцеклітина переміщається по трубі в матку, де впроваджується в її слизову оболонку. Якщо умови просування яйцеклітини порушені, вона імплантується поза маткою, виникає позаматкова вагітність (Graviditas extrauterinae). Місцем імплантації може бути труба (трубна вагітність), яєчник (яєчникова вагітність), рудиментарний ріг матки, органи черевної порожнини (живота вагітність) і шийка матки (шеечно вагітність).
Симптоми позаматкової вагітності на ранніх і більш пізніх термінах наступні:
• Типові ознаки вагітності: затримка місячних, відсутність апетиту, нудота, блювота, нагрубання молочних залоз. Лише зрідка можуть турбувати слабкі тягнуть болі внизу живота, невеликі темні, мізерні кров'янисті виділення. При появі цих виділень жінка вирішує, що менструація наступила із запізненням, і нічого не робить.
• Затримка менструації на 10 15 днів,
• Незабаром поряд з тривалими виділеннями відчуваються різкі переймоподібні болі внизу живота, в одній з пахових областей ліворуч або праворуч.
• Загальна слабкість через кровотечі в черевну порожнину. У цьому випадку жінку необхідно госпіталізувати. Після уточнення діагнозу їй негайно роблять операцію, під час якої найчастіше цілком видаляють розірвану трубу або її пошкоджений ділянку.
• Найскладніша ситуація виникає, коли кров'янисті виділення з піхви взагалі відсутні, і раптово з'являється різкий біль (аж до втрати свідомості), яка свідчить про кровотечу в черевну порожнину. У такій ситуації треба терміново викликати швидку допомогу і госпіталізувати хвору в хірургічне відділення лікарні.
• Зовсім інакше протікає порушення позаматкової вагітності, коли стінка труби, просто не витримуючи навантаження, розривається. Симптоми позаматкової вагітності при цьому настільки яскраві, що їх просто не можна не помітити сильний біль внизу живота, супроводжувана слабкістю, блідістю, підвищеним потовиділенням, часом втратою свідомості. З розривом труби виникає загрожує життю масивне внутрішня кровотеча.
Випадки позаматкової вагітності та її ознаки
Серед всіх випадків трубної вагітності відповідно до анатомічним пристроєм маткової труби виділяють ампулярну, істміческой і інтерстиціальну вагітність. Яєчникова вагітність може розвивається на поверхні яєчника і в самому фолікулі. Черевна вагітність підрозділяється на первинну (імплантація спочатку відбувається на парієтальноїочеревині, сальнику або будь-якому органі черевної порожнини) і вторинну (прикріплення плодового яйця в черевній порожнині після трубного аборту).
За клінічним перебігом розрізняють прогресуючу позаматкову вагітність і її порушені форми.
Порушення вагітності відбувається за типом зовнішнього розриву вмістилища плода: розрив маткової труби, яєчника, рудиментарного роги матки. Другий варіант переривання вагітності внутрішній розрив вмістилища плода, або трубний аборт. В останні роки у зв'язку з поліпшенням діагностичних можливостей почали виділяти регресуючу форму позаматкової вагітності.
Так як сьогодні в інтернеті легше подивитися відео ніж читати 10-ки сторінок тексту, ми знайшли для Вас досить докладний матеріал про тему статті. Добре для перегляду тим людям у яких базове розуміння будову жіночих органів.
Детальний відео про те що таке позаматкова вагітність
Перебіг і розвиток позаматкової вагітності
Найчастіше причиною виникнення позаматкової вагітності є порушення функції труб, в багатьох випадках пов'язане з загальними процесами будь-якої етіології. Головну роль грає неспецифічні інфекції, поширення якої сприяють внутрішньоматкові маніпуляції.
Крім того, певне значення має наявність хламідійної, туберкульозної, гонорейний інфекції. Внаслідок цього в трубі виникають перегини, звуження, зрощення складок слизової оболонки та функціональні зміни, які відображаються в зниженні рівня РНК, глікогену, глікопротеїдів в секреті маткових труб.
Як наслідок, порушується рух яйця в матку-яйце осідає в трубі і прикріплюється до її стінки. Запальний процес змінює перистальтику труби, що також погіршує умови просування яйця і сприяє виникненню позаматкової вагітності.
Докладніше про причини позаматкової вагітності
Позаматкової вагітності сприяють аномалії розвитку труб (дивертикули, додаткові труби і отвори, сліпі ходи роздвоєння просвіту труб). Нерідко позаматкова вагітність виникає на грунті інфантилізму недорозвинення статевих органів.
При інфантилізмі труби довгі, звивисті, просвіт їх вузький, перистальтика слабка. Запліднена яйцеклітина робить досить довгий шлях, просування її через слабку перистальтики повільне.
За час тривалого пересування по вузькій і довгій трубі запліднене яйце розвивається, набуває трофобластичних властивості і здібності до імплантації. Тому воно осідає в трубі і заглиблюється в її стінку.
Занадто тривале годування грудьми призводить до зниження скоротливої
Найцікавіші новини