Особливою формою гнійного ураження шкіри новонароджених є пухирчатка (pemphigus neonatorum). Вона виникає на 3-8 день життя у слабких дітей: на незміненій шкірі або на тлі еритематозних плями з'являються бульбашки різної величини, які локалізуються на всіх ділянках тіла, крім долонь і підошов.
Це має значення при диференціальної діагностики з сифілітичною пузирчаткой, при якій вражається шкіра на підошвах і долонях. Серозний ексудат швидко змінюється гнійний, деякі пухирці підсихають, деякі лопаються.
Епітелізація ерозивно поверхні йде досить швидко. Загальний стан при легкій формі не порушується.
При значних висипах можливе погіршення загального стану: невиразність, млявість смоктання, підвищення температури тіла. Захворювання може прийняти септичний перебіг.
Пухирчатка висококонтагіозна захворювання і становить велику загрозу для пологових установ. Тому при його виявленні проводять протиепідемічні заходи.
Пухирчатка у новонароджених і її лікування
Зовнішнє лікування і догляд за дітьми мають особливе значення у зв'язку з контагіозністю процесу. Рекомендуються щоденні ванни з розчином калію перманганату (1:10000).
Пухирці розрізають або відсмоктують їх вміст шприцом. Шкіру навколо бульбашок обробляють аніліновими барвниками, 0,1-0,2% спиртовим розчином сангвиритрин, 1-2% саліциловим спиртом. Ерозії, що утворилися піддають УФ-опромінення з наступною обробкою мазями і пастами до складу яких входять антибіотики: & # 8220-Діоксіколь & # 8221 -, & # 8220-Діоксіфен & # 8221 -, & # 8220-Левосин & # 8221 -, геліоміціновую, еритроміциновою, линкомициновую.
Обов'язково призначають парентеральне введення напівсинтетичних пеніцилінів, які мають властивість інгібувати вироблення епідермолітічного токсину і стійкою до пеніцилінази, мікробної флори, сульфаніламідні препарати призначають рідко, в зв'язку з їх недостатньою ефективністю і можливістю токсико-алергічних ускладнень. Одночасно з антибіотиками застосовують g-глобулін, антистафілококову плазму. При дисбактеріозі кишечника призначають еубіотики (біфідумбактерин, бактисубтил, лактобактерин). Показана вітамінотерапія, особливо аскорбінова кислота, вітаміни А і E.
Профілактика, полягає в дотриманні гігієнічного режиму. Обов'язкове кварцування палат. Годування зберігається.
Найцікавіші новини