Одним з досить рідкісних ускладнень при вагітності є т. н. міхурово занесення. У ході процесу запліднення трапляються відхилення, що призводять до ненормального розвитку клітин, які формують плаценту.
Пузирний занос входить до групи захворювань під загальною назвою «трофобластичних хвороби», або «трофобластичних пухлини». Такі пухлини, як правило, доброякісні та піддаються лікуванню, незважаючи на те, що можуть поширюватися за межі матки.
Для того, щоб визначити хворобу, поставити діагноз і призначити лікування, необхідно провести наступні заходи:
- проаналізувати клінічні симптоми
- провести КТ органів малого таза та ультразвукове дослідження
- визначити концентрацію ХГЧ (лХГ) у сироватці крові.
У нормі пік ХГЧ відзначається на 9-10 тижні вагітності. У цьому час він повинен бути не вище 150 000 мМО / мл. Концентрація ХГЧ надалі повинна знижуватися.
При міхурово заметі звичайно рівень хоріонічного гонадотропіну значно перевищує норму.
Визначення концентрації ХГЛ у сироватці крові
Хоріонічний гонадотропін (ХГЛ) у нормі утворюється в сінцітіотрофобластіческіх клітинах плаценти, саме тому у вагітних він виявляється у високій концентрації. При цьому відомо, що підвищення рівня ХГЛ при відсутності вагітності свідчить про виникнення трофобластической хвороби, тобто можливо - міхура занесення. При трофобластической хвороби діагностична чутливість ХГЧ близька до 100%.
Під час вагітності діагностика міхура занесення може мати деякі труднощі. Один з критеріїв наявності міхура занесення відсутність зниження рівня ХГЛ після 12 тижнів вагітності.
Необхідно в цей момент оцінювати динаміку зростання іншого гормону при вагітності - АФП. Його концентрація з 11 тижня вагітності в нормі починає збільшуватися.
Якщо рівень гормону ХГЧ в сироватці крові підвищується після 11 тижня вагітності, і при цьому є зниження концентрації гормону АФП, то тут можна припускати міхурово занесення. При цьому концентрація гормону ХГЧ в кілька разів вища за ту, яка повинна відповідати даному терміну вагітності.
Найцікавіші новини