Якщо коліно болить при згинанні ноги, це може свідчити про початок деструктивних або метаболічних змін в суглобі. Больовий синдром може викликати цілий ряд причин ревматоїдний артрит, остеоартроз, бурсит, тендиніт, хвороба Остгуда-Шлаттера.
Ревматоїдний артрит - Аутоімунне захворювання сполучної тканини з прогресуючим хронічним перебігом і подальшим ураженням суглобів. Причини захворювання неясні, проте в його розвитку встановлено роль вірусів (ретровірусів, Епштейна-Барра, Т-клітинного вірусу) і генетичної схильності.
Спочатку з'являється біль у коліні при його згинанні або русі, а потім і в спокої. Розвивається припухлість і почервоніння над суглобом, обмеження його рухливості.
Важлива ознака ранкова скутість не менше години. Через м'язових контрактур запалення поширюється на кісткові складові і суглобовий хрящ, формується вальгусна деформація гомілки.
Для лікування застосовують НПЗП - нестероїдні протизапальні препарати (диклофенак, німесулід) - базисні препарати (азатіоприн, метотрексат) - глюкокортикостероїди (преднізолон) - біологічні засоби (ритуксимаб, інфліксімаб). У складних випадках ендопротезування колінного суглоба.
Остеоартроз колінного суглоба - Найчастіша причина болю в коліні, крім травм. Це прогресуюче хронічне дегенеративно-деструктивне захворювання коліна, в його розвитку основне місце займають травми, порушення постави, Х і Q - образні викривлення ніг.
Спочатку турбує біль при навантаженні на коліно, при його згинанні може віддавати в стегно або гомілку. При пальпації відзначається ущільнення і болючість суглоба, обмеження в рухах.
Далі суглоб деформується і збільшується в розмірах, звужується суглобова щілина, розростаються остеофіти, можуть виникнути субхондральні кісти. При відсутності лікування настає інвалідність.
При лікуванні гонартроза застосовують и (стопартроз, дона, афлутоп) і НПЗП місцево або всередину.
Тендинит (Запалення колінних зв'язок) зазвичай розвивається при травмах різного роду. Основний симптом - біль при навантаженні на коліно - його згинанні, ходьбі або бігу. Для лікування показаний повний спокій суглобу, холод, еластичне бинтування, НПЗП місцево і всередину.
Бурсит (Запалення навколосуглобових сумки) результат частих механічних пошкоджень суглоба, травм та інфекцій. Характерна набряклість і почервоніння шкіри, біль в коліні при згинанні ноги, місцеве підвищення температури. При скупченні ексудату суглоб збільшується в розмірах, при пальпації відзначається флуктуація.
Лікування комплексне фізіопроцедури, медикаментозна терапія і оперативне втручання. Призначають НПЗП, антибіотики, глюкокортикостероїди, на коліно холодні компреси. Пункція суглоба показана для видалення ексудату.
Хвороба Осгуда-Шлаттера частіше зустрічається у хлопчиків-підлітків, її провокує активне заняття бігом. Проявляється болями в коліні при його згинанні, у спокої болю не турбують.
Лікування пов'язане з повним спокоєм суглоба за допомогою бандажа на коліно, гіпсової манжетки або еластичного бинта, фізіопроцедурами, грязьовими і парафіновими компресами.
Найцікавіші новини