Гігрома це розхожа назва синовіальної кісти, прийняте у пацієнтів - відвідувачів хірургічних кабінетів.
Рідина, що заповнює порожнину суглоба, під впливом навантажень і при русі переміщається капсулі з місця на місце. У капсулі може виявитися і слабке місце, в цьому випадку переміщення рідини в цій зоні загрожує випинанням.
При зростанні навантаження це утворення має можливість від'єднання від капсули суглоба і утворення кісти замкнуту порожнини. Оскільки вона вистелена клітинами ендотелію, то процес утворення синовіальної рідини триває і далі, що сприяє зростанню кісти.
Іноді синовіальна кіста зникає і сама по собі, наприклад, при прориві її вмісту в порожнину суглоба, проте зазвичай, через деякий час, кіста виникає знову.
Зазвичай деяке ущільнення спочатку не заподіює ніяких проблем, проте, далі відбувається зростання його розмірів, що закінчується больовими відчуттями. Гігрома зап'ястя, безперечно, не представляє небезпеки для життя, проте безперервні хворобливі відчуття дискомфорту явно знижують якість життя.
Види синовіальних кіст (гігром кисті руки)
Мукозні кісти виникають як наслідок деформуючого артрозу суглобів. В основному їх утворення відбувається у дистального міжфалангового суглоба.
Гігрома пальця спостерігається біля основи нігтя в місці нігтьової фаланги. Це відбувається, коли остеофіти, при деформуючому артрозі, подразнюють шкіру, потім тканини і капсульно-зв'язковий апарат. Тут і з'являється порожнисте всередині утворення, яке являє собою прозору капсулу, з желеподібний вмістом.
Мукозні кісти лікують иссечением. Після видалення кісти здійснюється пластика, зазвичай вільними шкірними трансплантатами.
Сухожильні ганглії є кістою, що виникла з оболонок і стінок сухожиль, а їх симптомами є щільні горошини, що виникли в зоні сухожиль згиначів. Це вид гігроми кисті викликає не тільки хворобливі відчуття, але може і обмежити рухові функції.
Лікують сухожильну ганглію видаленням освіти, це досить проста і ефективна операція.
Найбільш поширеними різновидами синовіальних кіст є утворення в місці кистьового суглоба.
Гігрома зап'ястя виникає в основному на тильній поверхні кистьового суглоба. Вона проявляється у вигляді звичайної шишки округла, безболісна, малорухома з щільною консистенцією і нормальною шкірою.
Лікування гігроми зап'ястя
Освіта добре помітно при згинанні кистьового суглоба.
При гігрома зап'ястя лікування консервативними способами, зазвичай не виробляє особливого ефекту. Застосовують, наприклад, пунктирование, це майже марно, оскільки при цьому лише віддаляється рідина з освіти. На деякий час кіста зникає, проте клітини ендотелію і далі продукують синовіальну рідину, тому гігрома все одно відновлюється в колишньому вигляді.
При іншому методі - роздавлюванні, оболонку кісти розривають і синовіальна рідина йде в тканини або порожнину суглоба. Однак при цьому також не усувається причина захворювання і гігрома з'являється знову, можливо навіть розвиток запальної реакції.
Кращим методом ліквідації гігроми кисті є хірургічна операція, при якій кіста виділяється і видаляється, але при цьому слабке місце капсули вшиваються особливим зміцнюючим швом.
Видалення гігроми передбачає носіння гіпсової лангети протягом трьох тижнів після операції. Хворого місця забезпечують повний спокій для розвитку якісного, щільного рубця, що не дозволяє розійтися швах і виникнути слабкому місцю в капсулі суглоба.
Найцікавіші новини