» » Нетримання калу у дорослих: причини і лікування


Нетримання калу у дорослих: причини і лікування

Нетримання калу у дорослих зустрічається рідше, ніж та ж проблема у дітей.

Причини

Основною причиною нетримання калу можна вважати порушення в роботі м'язового жому і, як наслідок, неможливість утримання калу в прямій кишці.

Причини патології нетримання калу можуть бути вродженими і набутими.

До вроджених можна віднести дефекти прямої кишки, вади розвитку анального апарату.

До набутих відносяться свищі в задньому проході, післяпологові травми, пошкодження головного мозку, різні психічні відхилення - шизофренія, психоз, істерія, невроз, важкі захворювання - епілепсія, слабоумство, маніакальний синдром і інш. Крім того, сюди ж можна віднести операційні та побутові травми запирательного апарату, падіння, розриви прямої кишки-неврологічні порушення внаслідок цукрового діабету, пухлин заднього проходу, травм таза-гострі інфекційні захворювання, що супроводжуються діареєю.

Види нетримання калу

Виділяють наступні види нетримання калу:

  • нетримання калу при позиві до акту дефекації,
  • регулярне виділення калу без позивів,
  • часткове нетримання калу при кашлі, чханні, фізичному навантаженні,
  • старече нетримання калу внаслідок дегенеративних процесів,
  • нетримання калу при порушеннях іннервації - під час непритомності, сну, в стресовій ситуації.

Лікування

Для призначення правильного адекватного лікування нетримання калу у дорослих необхідно точно визначити вид і тип нетримання калу, тобто - вроджений чи, післяпологовий, функціональний або травматичний і т.д. Для цього призначається діагностичне дослідження, проводиться огляд для виявлення порушень анального апарату - анатомічних, травматичних, неврологічних. Проктолог разом з терапевтом можуть призначити УЗД малого таза, ректороманоскопию, магниторезонансное дослідження.

Перший етап лікування - це встановлення регулярного акту дефекації, а також нормалізація роботи травної системи. Призначається правильна дієта, регулюється режим харчування.

Після приведення шлунково-кишкового тракту в нормальний стан призначаються препарати, що призупиняють дефекацію - Імодіум, Фуразолідон.

Крім медикаментозного лікування хворому рекомендується виконання спеціальних вправ для зміцнення м'язів сфінктера і відновлення роботи анального апарату.

У найсерйозніших і вкрай важких випадках призначається оперативне лікування - колостомія. Ця операція спрямована на з'єднання черевної стінки і товстої кишки. При цьому повністю зшивається анальний прохід.

Дефекація проводиться в змінний мішок, приєднаний до черевної стінки.

Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!