У здорової людини в сечі за нормами може все-таки міститися невелика кількість лейкоцитів. Зокрема, у поле зору:
- у чоловіків їх може бути 0 3,
- у жінок від 0 6.
Це норми лейкоцитів у сечі для загального аналізу сечі. Але більш точний підрахунок лейкоцитів в сечі, передбачає застосування інших лабораторних методів. Наприклад, по пробі Нечипоренко нормальна кількість лейкоцитів не повинно перевищувати чотири тисячі, а в пробі Каковского-Адісса в нормі не повинно бути більше двох мільйонів в добовій кількості сечі.
З теорії лейкоцити з'являються в сечі в результаті проникнення їх через стінку канальців нирок, оскільки вони рухаються назустріч подразників.
Інша теорія припускає, що в сімействі лейкоцитів маються якісь «розвідники», які, зустрівшись з чужорідним освітою (бактеріями), починають їх поглинати, залучаючи велику кількість і інших білих кров'яних тілець.
Відхилення від норми лейкоцитів у сечі
Якщо кількість лейкоцитів в сечі перевищено це знак запального процесу. Можливо це запалення в сечостатевій системі інфекційного характеру, подібне:
- циститу,
- пиелонефриту,
- уретриту,
- везикуліти,
- простатиту,
- туберкульозу нирки та ін
Однак запалення може мати і неінфекційний характер, наприклад, при гломерулонефриті, інтерстиціальному нефриті і деяких інших захворюваннях. Коли при підвищеній кількості лейкоцитів бактерії в сечі відсутні, мова йде про стерильною лейкоцитурии.
Це можливо при неінфекційних патологіях сечостатевого тракту, проте подібний результат можна отримати при бактеріальному процесі, коли виявлений збудник як при клінічному аналізі сечі, так і при стандартному бактеріологічному дослідженні. Подібне відбувається при туберкульозі сечостатевої системи, а також при микоплазмозе, хламідіозі і уреаплазмозі.
Незначною лейкоцитурией вважається така, при якій визначається від восьми до сорока лейкоцитів в полі зору.
Норма лейкоцитів в сечі
Помірна кількість лейкоцитів у крові показує від п'ятдесяти до ста лейкоцитів у полі зору, а вираженої називається стан, при якому лейкоцити визначаються у всіх полях зору. Це - гній в сечі, або пиурия.
При підвищеному вмісті лейкоцитів в сечі слід з'ясувати їх джерело, якими можуть бути сечовий міхур, нирки, або уретра. Це визначається за допомогою так званих двухстаканной і трехстаканной проб.
У необхідних випадках роблять уроцітограмму, пояняющую, які конкретно лейкоцити знайдені в сечі, а це в більшості випадків допомагає визначити характер процесу, що є причиною лейкоцитурії.
Це можуть бути нейтрофіли - при циститі, пієлонефриті, туберкульозі, уретриті, простатиті.
Крім того, можлива присутність мононуклеарів - при інтерстиціальному нефриті і гломерулонефриті.
При системний червоний вовчак та ревматоїдному артриті визначають лімфоцити, а еозинофіли при алергічному циститі і алергічному нефриті.
Найцікавіші новини