Перша допомога - рана очного яблука

Ерозія (непроникна рана) рогівки

Механізм і наслідки

Ерозія рогівки це пошкодження її поверхневих шарів. Найчастіша причина пошкодження гілкою дерева, краєм аркуша паперу, пальцем, нігтем або стороннім тілом, яке потрапило в кон'юнктиви верхньої повіки. Симптоми: постійна, дуже сильний біль, зазвичай з фотофобией і сильним сльозовиділенням.

Як у випадку стороннім тілом в рогівці. Призначте профілактику проти правця.

Призначте аналгетичний ЛЗ (наприклад, парацетамол), 0,5% або 1% тропікаміду (?? Тропикамид Фармак, МІДРІАЦИЛУ, Тропикамид) 3? нa день, мазь з антибіотиком 6? нa день (препарати> см.. Вище). Призначте контрольне обстеження на наступний день.

рана кон'юнктиви

Механізм і наслідки

Часта причина травма, викликана гілкою дерева, нігтем або стороннім тілом. Рани діляться на поверхневі (без відшарування і оголення склери) і такі, що проникають через всю товщину кон'юнктиви (з оголенням склери). Симптоми: біль очі, почервоніння, кон'юнктивальні петехії, сльозотеча і відчуття стороннього тіла в оці.

алгоритм дій

Як у випадку з чужорідним тілом в кон'юнктиві. Застосуйте протівостолбняковую профілактику. Призначте офтальмологічне обстеження з метою діагностики рани склери і проникаючою травми очного яблука.

Поверхневі рани кон'юнктиви не потребують хірургічного зашивання, а лише призначення антибіотика, тоді як рани, що призводять до оголення склери вимагають хірургічного закриття.

Відкриті травми очного яблука

Механізм і наслідки

1. Розрив очного яблука: проникаюча рана очного яблука, викликаної тупим предметом. Очне яблуко заповнене рідиною, не стискується, тому травма призводить до тимчасового підвищення внутрішньоочного тиску. Може розриватися в:

1) місці безпосереднього удару-

2) там, де склера слабка, зазвичай навколо лімба рогівки, в місцях кріплення окорухових м'язів, навколо зорового нерва-

3) у місці рани, напр., Після попередньої хірургічної операції (після операції з приводу глаукоми, тощо).

2. Пенетруюча травма: проникаюча рана очного яблука, викликана гострим предметом, як правило, ножем, склом, шматком деревини. Зазвичай видно вхідні рану, однак вона може закритися або бути прикритою кон'юнктивою або гематомою.

Через вхідні рану витікає рідина з очного яблука або випадають внутріочні структури. У разі рани рогівки часто видно нерегулярний зіницю, а в рані часткове випадання райдужки.

У передній камері може бути кров. У разі травми склери, як правило, виникає вилив крові під кон'юнктиву очного яблука, і видно темну смугу судинної оболонки, виходить з рани. В обох випадках за очне яблуко може випасти кришталик і склоподібне тіло.

3. Перфорує травма: дві проникні рани очного яблука, викликані тим же предметом наявні вхідна і вихідна рани. Найчастіше чужорідне тіло знаходиться в орбіті.

алгоритм дій

Як у випадку контузії очного яблука. Застосуйте протиправцеву профілактику. Негайно направте пацієнта в офтальмологічне виділення.

Рани повік

Причини: гострі предмети (наприклад, ніж, скло, камінь, дерево), іноді укуси (напр., собаки), ДТП або падіння.

Алгоритм дій на місці події

1. Зберіть загальний анамнез.

2. Промийте рану і кон'юнктивальний мішок стерильним розчином 0,9% NaCl, розчином Рінгера, BSS Plus.

3. Накладіть на очне яблуко пов'язку.

Призначте профілактику правця і антибіотик місцево (як у випадку стороннім тілом). Рани обходять край століття, хрящі повік і слізні канали можуть бути зшиті хірургом нейлоновими або шовковими швами 7-0 або 6-0. Інші рани, або порізи або розриви століття, як правило, потребують лікування в офтальмологічному відділенні.