Дуоденогастра? Льний рефлюкс (ДГР) відбувається при закиданні вмісту 12-палої кишки в шлунок.
Причина ДГР
Дуоденогастральногорефлюкс обумовлений недостатністю замикального функції воротаря, хронічним дуоденітом і підвищеним тиском в 12-палої кишці.
Ця патологія чревата поразкою слизової частини шлунка, що примикає до 12-палої кишці жовчними кислотами та їх солями, ферментами підшлункової залози, лізолецітіна та іншими компонентами дуоденального вмісту.
Дуодено-гастрального рефлюкс на думку вчених не тільки зустрічається і у здорових людей, але, на думку деяких дослідників, постійно присутній, на займаючи приблизно 40% часу доби, в основному в нічний час.
Тривала дія дуоденогастрального рефлюксу провокує виникнення хіміко-токсичного гастриту типу С.
Дуодено-гастрального рефлюкс майже завжди супроводжується дуоденітом і гастритом.
Діагностика
Виявляються лише явні рефлюкси, існуючі тривалий період. При цьому у хворих виникає на мові жовтий наліт, відчуваються болі в животі не мають певної локалізації, з'являється диспепсія у вигляді відрижки і печії.
Відзначивши ці ознаки, слід призначати комплексне обстеження, в яке входять ЕГДС, УЗД органів черевної порожнини, комплексна добова перевірка кислотності нижньої третини стравоходу, кардіального відділу та тіла шлунка і електрогастроентерографія. Вельми важливо саме дослідження рівня кислотності, оскільки при цьому можна точно встановити чи присутній дуоденогастральногорефлюкс і визначити ступінь його вираженості.
Лікування Доуд-гастрального рефлюксу
Сенс лікування полягає в нормалізацію моторики і зв'язуванні жовчних кислот. Оскільки ці кислоти і лізолецитин здійснюють шкідливу дію лише в присутності кислоти, то призначають інгібітори протонного насоса.
Знижують закидання в шлунок вмісту 12-палої кишки призначенням блокаторів D2-рецепторів (домперидон) і інші прокинетики. Знизити шкідливу дію жовчних кислот можуть препарати урсодезоксіхоліевой кислоти.
Медикаментозне лікування дуодено-гастрального рефлюксу.
Схеми лікування повинні бути призначені тільки кваліфікованим лікарем.
У лікарської терапія використовують:
- прокинетики (Мотілак церукал),
- антациди (гастал, маалокс і альмагель),
- до числа блокаторів рецепторів гістаміну також відносять ульфамід і фамотидин.
Застосовують і пробіотики, що містять бактерії. Допомагають домашні кефірчіком і закваски.
Зараз дієвим методом в лікуванні дуодено-гастрального рефлюксу вважається фітотерапія.
Склад персонального фитосбора повинен бути підібраний індивідуально з урахуванням ступеня вираженості ознак і супутніх захворювань.
Профілактика
Для профілактики захворювання їжу слід приймати рівномірно протягом дня, після прийому їжі не слід лягати і нахилятися, для попередження підвищення внутрішньочеревного тиску. З раціону слід виключити:
- кави,
- шоколад,
- свіжий хліб,
- часник,
- цитрусові,
- копчені і смажені продуктів.
Можна досягти досить непоганого результату досягається зміцненням черевного преса.
Найцікавіші новини