При дослідженні травної у дитини потрібно звернути особливу увагу на наступні моменти:
1. Збираючи анамнез, необхідно з'ясувати спадковість по захворюваннях травної системи, перинатальний анамнез (гестоз, загроза переривання вагітності, захворювання вагітної та новонародженого та ін.), Особливості вигодовування дитини (природне, штучне, змішане, підгодовування, режим), наявність диспепсичних явищ (зригування, блювання, біль у животі, стан апетиту, частота і характер стільця).
2. Оглядаючи дитину, потрібно звернути увагу на стан мови (Сухий, з нальотом, малиновий, & # 8220-географічний & # 8221 -, великий), слизової оболонки рота (бліда, наявність енантеми, крововиливів, плям Філатова), зубів, мигдаликів-на колір шкіри, розмір живота, його форму , перистальтику, стан пупка (мокнучий, гнійні виділення), стан ануса (зяяння).
3. Проводячи поверхневу пальпацію, потрібно визначити напругу, тонус м'язів передньої черевної стінки (знижений або підвищений), больові зони Захар'їна-Геда (холедоходуоденального, епігастральній, зону Шоффара, панкреатичну, аппендикулярного, сигмальних), симптом Боткіна-Блюмберга.
4. Проводячи глибоку пальпацію за методикою Образцова-Стражеско, визначають особливості органів черевної порожнини (кишечника, печінки, жовчного міхура, селезінки, підшлункової залози, мезентеріальних лімфатичних вузлів). Для виявлення патології органів черевної порожнини потрібно визначати деякі больові точки і симптоми.
При ураженні печінки і жовчного міхура точку і симптом Кера, симптоми Лепін, Ортнера, Георгієвського-Мюсі,
Найцікавіші новини