Двадцять відсотків від усієї кількості переломів складають переломи кісток гомілки. Кістки гомілки являють собою дві кістки - большеберцовая (більш велика) і малоберцовая (більш тонка, несе менше навантаження), які з'єднують коліно і стопу між собою. Обидві кістки внизу мають кісткові виступи щиколотки.
Перелом кісток гомілки підрозділяються на закриті і відкриті, тобто без пошкодження зовнішніх покривів і з пошкодженням оних.
Переломи поділяються за місця перелому: Переломи верхнього відділу, середнього відділу і нижнього відділу гомілки - тобто головки великої та малої гомілкових кісток і бугристости, переломи діафіза цих кісток і переломи голеностопа.
Перелом кісток гомілки поділяється за наявності або відсутності зміщення відламків: зі зміщенням і без зміщення.
І, нарешті, по відношенню до порожнини суглоба: позасуглобні і внутрішньосуглобові.
Причини перелому кісток гомілки
Причини виникнення всіх видів переломів кісток гомілки нечисленні. Це:
- прямий сильний удар по самій кістки гомілки
- скорочення руху при нерухомій стопі (буває під час катання на ковзанах)
- патологічні процеси в кістковій тканині - остеомієліт, саркома.
Ознаки перелому
До характерними ознаками перелому кісток гомілки можна віднести:
- біль при русі
- набряклість гомілки
- збільшення в обсязі суглоба
- синці
- хрускіт кісткових відламків
- біль при перенесенні ваги тіла на хвору ногу
Лікування перелому кісток гомілки
Діагностика та лікування. Діагностують перелом кістки гомілки зазвичай за допомогою рентгенологічного дослідження та / або комп'ютерної томографії.
Лікування перелому кісток гомілки відбувається поетапно.
- Первісне надання допомоги полягає в обкаливаніі знеболюючими препаратами, які знімають больовий синдром і перешкоджають розвитку набряку м'яких тканин.
- Другий етап - установка зміщених уламків кістки в правильне положення для нормального зрощування перелому. Проводиться або в консервативній формі, або в хірургічній.
Якщо є зміщення, рекомендується застосування тракції або витягнення ноги. Скелетневитягування виглядає наступним чином: спеціальна спиця вставляється в кістку п'яти або горбистість великогомілкової кістки, тим самим фіксуючи пошкоджену кістку до апарату з вантажем.
Вантаж сприяє правильному зрощенню перелому, для цього підбирається за вагою строго індивідуально.
- Іммобілізація ноги. Накладають гіпсову лангету або гіпсову пов'язку.
При цьому нозі надається правильне положення, а пов'язка захоплює прилеглі суглоби, що знаходяться вище і нижче перелому. Пальці ніг залишаються відкритими.
Гіпс знімається через 2-3 місяці, що залежить від темпів зрощення перелому, його тяжкості і наявності зміщень кісткових відламків.
- Період відновлення. Реабілітація включає в себе:
- лікувальну фізкультуру: налагоджує процес кровообігу, відновлює функціональну роботу пошкодженої кінцівки-
- масаж: сприяє розсмоктуванню рубцевих зрощень в м'яких тканинах і кістки-
- фізіотерапевтичні процедури: відновлює порушений обмін речовин, покращують кровопостачання-
- правильне харчування: продукти повинні містити білки, кальцій, кремній і вітамін D.
Найцікавіші новини