Перелом ключиці одна з частих родових травм. Її частота коливається в межах 1-2%.
Причиною є клінічна невідповідність між розмірами тазу жінки і плечового пояса великого плоду. Перелом ключиці спостерігається при стрімких пологах коли плечовий пояс не встигає зробити поворот і народжується через більш вузький розмір виходу з тазу.
Нерідко причиною перелому ключиці є неправильне надання ручної допомоги в пологах. З передчасним висновком заднього плічка плода і занадто сильним притисненням переднього плічка до симфізу матки. Найчастіше спостерігається перелом правої ключиці, оскільки пологи частіше проходять в передній позиції плода.
Діагностика досить проста: в області перелому визначається крепітація і обмеження рухливості кінцівок. Лікування зводиться до накладання фіксуючої пов'язки на плечовий пояс і руки дитини, під плече підкладають валик і руку відводять від грудної клітини, а передпліччя згинають в ліктьовому суглобі і призводять до тулуба. Перелом зростається на 7-8 добу, в кінці другого тижня відновлюються активні рухи в руці.
Перелом плечової кістки зустрічається один раз на 2 тисячі пологів. Виникає у разі ускладненого виведення ручки плода під час надання акушерської допомоги при тазових передлежання. Частіше виникає в середній третині плеча і супроводжується незначним зміщенням ділянок.
Діагностується по крепітації ділянок і утворенню пухлини на місці гематоми. Лікування перелому плечової кістки полягає у фіксації руки уздовж тулуба або накладення гіпсової шини з боку плеча. Перелом зростається через 2-3 тижні.
Перелом кісток стегна і гомілки спостерігається у новонароджених в одному випадку на 4000 пологів. Можливий при екстракції плода за ніжку в пологах або витяганні плода за ніжку під час кесаревого розтину.
Перелом стегнової кістки частіше відзначається в середній третині, визначається за вкорочення стегна, яке пов'язане з сильною ретракції м'язів і утворенню припухлості, а також хворобливої
Найцікавіші новини