Мета методу збереження нормального членорасположенія плоду в період вигнання, готує родові шляхи до проходження голівки і попереджає закид ручок плода за голівку.
При здійсненні допомоги по Цовьянову необхідно захопити сідниці, обома руками, розташовуючи великі пальці на стегнах плода, а решта вздовж крижів. Таке положення рук акушера попереджає провисання сідниць і передчасне випадання ніжок.
Притискаючи стегна плода до живота, лікар направляє тулуб вгору і поступово переміщує руки статевої щілини, попереджаючи закид ручок плода. Після народження плода до кутів лопаток, його направляють спочатку на собі і відповідного стегна породіллі (при першій позиції до лівої) для полегшення народження передньої ручки, а потім кілька вгору і звільняють задню ручку.
Одночасно з народженням задньої ручки зазвичай випадають ніжки плода. Цього, як правило, буває достатньо для допомоги в пологах. Головка народжується сама або за допомогою прийому Морисо-Левре.
Ведення пологів при ножних передлежання методом Цовьянова
При ножному передлежанні застосовують також метод Цовьянова, який має на меті попередження народження ніжок до повного розкриття шийки матки. Здійснюється він у такий спосіб статеву щілину прикривають стерильною пелюшкою і долонею правої руки перешкоджають через неї передчасного народженню ніжок.
Плід ніби сідає & # 8220-навпочіпки & # 8221 -, розширюючи пологовий канал. Після настання повного відкриття, коли сідниці плода опустилися на тазове дно, необхідно припинити протидію і надалі проводити пологи, як при сідничному передлежанні.
Найцікавіші новини