Тазове передлежання є одним з фізіологічних предлежаний.
Пологи при тазових передлежання становлять у середньому близько 3-5% від загального числа пологів. Такі пологи відомі з давніх часів, завжди були несприятливі для матері і особливо для плоду.
Це обумовлено підвищенням перинатальної захворюваності і смертності в 3-5 разів, ніж при головних передлежання. У дітей, народжених в сідничних передлежання спостерігаються несприятливі віддалені наслідки у вигляді центральних паралічів, епілепсії, гідроцефалії.
Серед ускладнень в пологах слід відзначити зростання несвоєчасного вилиття навколоплідних вод, слабкість пологової діяльності, затяжних пологів, оперативних втручань.
Однак, численні ускладнення, що виникають під час вагітності та пологів, можна запобігти, якщо використовувати адекватні методи діагностики, ведення вагітності та пологів.
Виділяють наступні фактори формування тазових передлежання: материнські, плодові, плацентарні.
Материнські: аномалії розвитку матки, пухлини матки, вузький таз, численні пологи, підвищення або зниження тонусу матки.
Плодові: недоношеність, затримка внутрішньоутробного розвитку плоду, багатоплідність, аномалії розвитку плода.
Плацентарні: передлежання або низьке розташування плаценти, багатоводдя, маловоддя, коротка пуповина.
Класифікація тазових передлежання
Залежно від взаєморозташування тазові передлежання ділять на: сідничні (згинальні) і ножні (розгинальні).
Сідничні в свою чергу ділять на чисте сідничне передлежання (77,2%) і змішане сідничне передлежання (14,6%).
При чистому сідничному передлежанні до отвору таза предлежит одні сідниці, ніжки зігнуті в тазостегнових суглобах і розігнуті в колінних суглобах.
При змішаному сідничному передлежанні сідниці предлежит разом зі ступнями ніжок завдяки тому, що ніжки зігнуті в тазостегнових і колінних суглобах.
Ножні передлежання ділять на повні ножні передлежання (6%), неповні ножні (2,2%) і колінні передлежання (зустрічаються рідко 0,3%).
При повних ніжних предлежаниях предлежит обидві ніжки, які розігнуті в тазостегнових і колінних суглобах.
При неповних ніжних предлежаниях предлежит одна ніжка, яка розігнути в тазостегновому і колінному суглобі, а друга зігнута в тазостегновому суглобі (колінний може бути як вигнутий, так і розігнути).
При колінних предлежаниях до отвору таза звернені ніжки плода, які зігнуті в колінних суглобах.
Найцікавіші новини