Обстеження передміхурової залози - це цілий комплекс різних досліджень - лабораторних, інструментальних, ультразвукових, рентгенологічних, радіологічних, морфологічних. Розглянемо коротко кожне з них.
Ректальне дослідження
Це пальцеве дослідження, що проводиться для визначення розмірів передміхурової залози, її форми, контурів, консистенції, хворобливості і пр. Простата обмацують від прямої кишки кпереди на відстані приблизно 4 см від ануса.
У нормі контури простати повинні бути чіткими, частки симетричними, а междолевая борозенка виражена чітко. Розміри залози в поперечному - 2,5-3,5 см. а в поздовжньому - 2,5-3,0 см. Пальпація в нормі безболісна, слизова кишки над простатою рухлива, консистенція самої простати щільно-еластична, рухлива.
Патологічний стан передміхурової залози характеризується зміною її розмірів (зменшення - атрофія, збільшення - аденома), консистенції (м'яка - атонія, щільна - рак або камені). Іноді з'являється нерівномірність і осередкове ущільнення часткою або їх розм'якшення, що означає наявність хронічного простатиту. При запальному процесі простата болюча, її контури згладжені.
Масаж простати
Для контролю над лікуванням пацієнта дуже важливим дослідженням є дослідження секрету простати. Його отримують шляхом прямого масажу через пряму кишку.
Дві-чотири краплі секрету з'являються з зовнішнього отвору статевого члена. Якщо він не з'являється, хворий мочиться в пробірку, після чого досліджується сечовий змив секрету.
При гострому перебігу простатиту масаж протипоказаний. Також протипоказаннями до масажу є наявність каменів, геморой, уретрит, проктит, епідідімт, туберкульоз простати, тріщина заднього проходу.
Лабораторні дослідження
Лабораторні цитологічні дослідження спрямовані на пунктат, одержуваний за допомогою аспіраційної пункції деяких підозрілих ділянок передміхурової залози. Також лабораторними методами визначаються активність кислої фосфатази, згортання крові, концентрація статевих гормонів.
Інструментальні дослідження
З інструментальних методів дослідження простати застосовуються зазвичай цистоскопія і уретроскопия - для того, щоб виявити прохідність в сечівнику у відділі простати і стан часткою простати і шийки сечового міхура. За допомогою ультразвукового дослідження визначаються форма і розміри простати, а також її взаємини з прямою кишкою і дном сечового міхура.
Рентгенологічне дослідження
Передумови для проведення рентгенологічного дослідження несприятливі за схожої щільності простати і оточуючих її тканин. Вважається, що більш інформативний метод - простатографія, за якою можна судити про ступінь збільшення простати і інших відхиленнях від норми.
Радіоізотопне дослідження
Таке дослідження добре для діагностики пухлини простати, а також для контролю над ефективністю лікування. Зазвичай використовується контактна радіометрія з одночасним трансуретральним введенням зонда, а також сцинтиграфія і авторадіографія. Якщо є пухлина, спостерігається стійке накопичення радіоактивного препарату.
Біопсія простати
Біопсія передміхурової залози - важливий диференційно-діагностичний метод дослідження. Шляхом пункції отримують фрагмент тканини простати, який відправляється на морфологічне дослідження - біопсію. Після біопсії можливі ускладнення.
Найцікавіші новини