» » Патологічний прелімінарний період


Патологічний прелімінарний період

Тривалість фізіологічного прелімінарного періоду складає 6 годин. Жінки скаржаться на нерегулярні перейми, біль у попереку, часте мочевиведеленія. При цьому ритм сну вагітної не порушується.

Спостерігається поступове посилення і почастішання Прелімінарного болю і перехід його в регулярні родові перейми, йде поступове згладжування і відкриття шийки матки.

Тривалість патологічного прелімінарного періоду коливається від 6 до 48 годин і більше. Жінки також скаржаться на біль внизу живота, попереку, нерегулярні перейми. Але при патологічному прелімінарного періоді відсутній динаміка в розкритті шийки матки, порушується психоемоційний стан вагітної, наступає стомлення і з'являються ознаки внутрішньоутробного страждання плода.

Терапія: введення одного з спазмолітиків (но-шпа 2мл, папаверину гідрохлорид 2%-2мл, баралгін 5мл) внутрішньом'язово або внутрівенно.Одновременно проводиться терапія, спрямована на дозрівання шийки матки: створення глюкозо-вітамінно-естроген-кальцієвого фону або введення вагінально гелю простирадла Е2 ( динопростон) або Препіділ гелю для інтрацервікально введення. При тривалому патологічному прелімінарного періоді, коли вагітна втомилася, біль триває, необхідно ввести крім спазмолітиків, 10мг седуксена, 50мг піпольфену (2,5%-2мл) і 20 мг промедолу (1%-2мл) внутрішньом'язово.


Якщо жінка не засинає, то додати 10-20мл 20% розчину натрію оксибутират внутрішньовенно. Медикаментозний сон-відпочинок надається анестезіологом.

Після медикаментозного відпочинку 85% жінок прокидаються в активній фазі пологів, що протікають без аномалій пологової діяльності. У 10% вагітних після сну сутички частіше відсутні, і в 5% розвивається слабкість родової діяльності, сутички залишаються слабкими і таким жінкам показано лікування слабкості родової діяльності. Хороший ефект дає амніотомія, особливо при богатоводді, маловоддя.

Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!