Митральная регургітація виникає внаслідок недостатнього змикання мітрального клапана, перегинання його стулок в область лівого передсердя, яке призводить до крововиливу з порожнини лівого шлуночка в передсердя.
Причини мітральної регургітації
Митральная регургітіацая незначною мірою може зустрічатися у 70% здорових людей. Але є випадки, в яких може проявлятися від помірного до тяжкого ступеня недостатності мітрального клапана. Такі як:
- вроджений порок серця,
- перенесений ендокардит,
- пролапс мітрального клапана,
- перенесений інфаркт міокарда,
- травма грудної клітини.
Виразність мітральноїнедостатності
Існує кілька ступенів посилення мітральної регургітації:
- 1 ступінь - незначна,
- 2 ступінь - помірна,
- 3 ступінь - важка.
Митральная регургітація 1 ступеня
Цю ступінь можна вважати нормою і, якщо врахувати, що раніше існувала думка, ніби 1 ступінь може зустрічатися тільки у молодих людей, то сьогодні вчені довели, що немає абсолютно ніяких підстав стверджувати, що це захворювання не може зустрітися і у дорослої людини.
Так як за допомогою зміни шуму на електрокардіограмі діагноз встановити не вдається, медики часто вдаються до проламбірованію мітрального клапана, який діагностується аускультацією серця, і намагаються виявити сістолікліческій клацання.
Більше ж поширеним методом діагностування є ехокардіографічне дослідження. За допомогою його можна визначити проламбірованіе стулок і ступінь витікаючої регургітації, яка вимірюється обсягом зворотного кровотоку і зміною клапанних стулок.
Якщо діагноз є достовірним, терміново необхідний огляд лікаря-кардіолога, щоб виключити можливість розвитку захворювання і подальших ускладнень мітрального клапана. Таких пацієнтів необхідно обстежити пару раз протягом усього року.
Митральная регургітація 2 ступеня
Хвороба, що протікає в цьому ступені, вимагає регулярного спостереження у лікаря. Ознаками цього ступеня є: недостатність кровообігу, порушення серцевого ритму, синкопальний стан в анамнезі. Зміни, які будуть виявлені в ході досконального обстеження, вирішуватимуться військово-лікарської та медико-соціальною комісією.
План обстеження хворого складатиметься з екг, яке повинне оцінити характер даного синдрому, його вираженість і аритмічність, виявити реполярізаціонние зміни. Може також знадобитися електрофізіологічний огляд серця.
Митральная регургітація 3 ступеня
Дана ступінь характеризується недостатністю Правожелудочковая кровообігу, яке супроводжується набряками, збільшенням печінки і підвищенням венозного тиску.
Якщо порожнину правого шлунка буде рясно розширюватися, може наступити недостатність розвитку тристулкового клапана. Якщо дана недостатність виникає разом з порушенням кровообігу, необхідно направити хворого до МСЕК, щоб наказати йому групу інвалідності.
Вона встановлює залежно від ступеня мітральної регургітації. Також звертають увагу на місце роботи хворого і розташування місця проживання. При недостатності 3 ступеня пацієнтові встановлюється 1 група інвалідності.
Люди, що страждають мітральної регургітацією 3 ступеня, можуть виконувати роботу, що вимагає достатніх фізичних навантажень, але висновком кек лікувального закладу їм повинно бути наказано невелике обмеження в профілактичних цілях.
Лікування
Діючих консервативних методів лікування не існує. Необхідно операційне втручання, імплантація мітрального клапана.
Найцікавіші новини