Різні агресивні фактори вірус гепатиту, алкоголь, всілякі токсини, в змозі почати процес руйнування печінки.
Коли печінка починається руйнуватися і її клітини відмирають, на зміну їм приходить сполучна тканина, яка, однак, не здатна відтворити функції печінкових клітин. Тут і отримує розвиток - цироз печінки, який вважається дуже небезпечним захворюванням, небезпечним різними ускладненнями, серед яких, вже на останніх стадіях захворювання, слід зазначити асцит. При цирозі печінки асцит явно несприятливий симптом, який значною мірою погіршує прогноз.
Асцитичної синдром це патологічний скупчення рідини, якої в нормі невелика кількість в черевній порожнині все-таки присутня. Цей синдром може розвиватися як стрімко, так і повільними темпами.
Види асциту
Асцит умовно поділяють з урахуванням кількості рідини на малий, середній і великий.
При малому асциті ніякі симптоми зазвичай не проявляються, а об'єм рідини не більше трьох літрів, і цю патологію можна діагностувати тільки за допомогою лапароскопії або УЗД.
При середньому асциті збільшується кількість рідини викликає зміна форми живота, проте ще не визначається різке розтягнення передньої черевної стінки, крім того, труднощі руху діафрагми ще немає.
Великий асцит характерний скупченням більше двадцяти-тридцяти літрів рідини, при цьому живіт вже явно заважає рухам хворого, помітні і труднощі в диханні.
Транзиторний асцит, характерний для малої форми, зникає в процесі лікування, з поліпшенням стану хворого.
При стаціонарному асциті рідину і далі залишається в черевній порожнині, незважаючи на всі лікувальні процедури, а при напруженому асциті об'єм рідини, навіть при активному лікуванні продовжує зростати.
Асцит при цирозі печінки
При цирозі печінки, пошкоджений орган не в змозі пропустити ту ж кількість крові, яке в змозі обробити здорова печінка, тому надлишок рідини через стінки вен проникає в сусідні тканини і черевну порожнину. Такий характерна ознака цирозу, як зростання тиску в ворітної вени веде до зростання виходу рідини.
Асцит при цирозі печінки може бути результатом розвитку недостатності функції синтезу білка. Дефіцит альбумінів знижує здатність крові утримуватися в судинному руслі і знову-таки через стінки вен рідина проникає в черевну порожнину. Підвищений вміст натрію в організмі, яке є наслідком нездатності печінки до нейтралізації ряду речовин сприяє подальшій затримці рідини в організмі.
Причина асциту
Однак, головна і безпосередня причина асциту при цирозі печінки, це недостатність лімфатичної системи, адже дві третини лімфи продукується в печінці, однак цироз, пошкоджуючи венозну систему, додатково навантажує систему лимфооттока. З такою підвищеним навантаженням їй впоратися важко, тиск лімфи зростає, і вона проникає з поверхні печінки в черевну порожнину.
Якщо рідини невелика, вона ще може бути утилізована організмом, проте, якщо процес ослаблення печінки триває, рідина починає накопичуватися. Іноді асцит при цирозі печінки ініціює скупчення такої кількості рідини, що катастрофічні розміри живота вже помітно заважають нормальному життю хворого, а тривалий застій рідини в стані провокувати запальні явища.
Лікування асциту - лікування цирозу печінки
Лікування асциту, це, в основному - лікування цирозу печінки. Симптоматичне лікування можна здійснити призначенням сечогінних засобів, без солі дієтою і зменшенням кількості споживаної рідини. Постільний режим сприяє зниженню кількості рідини скупчується в черевній порожнині.
При малій ефективності подібного лікування здійснюють пункцію черевної порожнини, і таким чином виводять частину рідини.
Найцікавіші новини