Дефект перегородки (Septal defect) - це отвір в перегородці, яке з'єднує ліву і праву половини серця, і це з'єднання є аномальним. У більшості випадків такий дефект буває вродженим і обумовлений порушеннями розвитку серця у плода. Буває:
- дефект міжпередсердної перегородки (ASD),
- дефект міжшлуночкової перегородки (VSD).
Коли у людини існує дефект перегородки, відбувається закид крові з лівої половини серця, де тиск крові більше, в його праву частину, тобто утворюється своєрідний аномальний шунт. Результатом цього є посилення течії крові в малому колі кровообігу у хворого.
Якщо зворотний перехід крові перевищує деякі значення, у хворого починається легенева гіпертензія і розвивається серцева недостатність. При цьому чутний шум у серці.
Великі дефекти перегородки можна виправити за допомогою операційного втручання, невеликі найчастіше і не потребують спеціального лікування. В останні роки були розроблені внутрішньоматкові хірургічні технології які дають можливість плоду з виявленим дефектом замінити екстракорпоральне кровообіг плацентарним.
Небезпека дефекту в серці
Справжні дефекти міжпередсердної перегородки (ДМПП) іноді досягають досить великих розмірів. Вони знаходяться в різних відділах перегородки, і існує «центральний дефект» або «дефекті без нижньої або верхнього краю», «первинний» або «вторинний» дефект. Від виду та місця розташування отвору залежить і вибір методу лікування.
Тому легеневі судини при ДМПП переповнені кров'ю, що призводить до частих пневмоній. Тиск у передсердях низьке, тим більше, що праве передсердя - вельми розтяжний фрагмент, що дозволяє йому воно, збільшуючись у розмірах, справлятися з навантаженням до деяких пір, років до п'ятнадцяти, але може бути і більше без особливих труднощів.
Такий легеневої гіпертензії, яка викличе незворотні ураження легеневих судин, у хворих з ДМПП не виникає. Що робити, якщо є дефект перегородки в серці?
Діти з вродженим дефектом міжпередсердної перегородки
Діти в переважній більшості випадків розвиваються абсолютно нормально. У них є схильність до частих застуд, які можуть закінчуватися на запалення легенів, і це повинно насторожити. Дві третини таких хворих - дівчинки вони бліді, худенькі і трохи відрізняються від своїх здорових однолітків тим, що намагаються уникнути фізичних навантажень.
Однак у підліткових віці, а може навіть і за двадцять можуть з'явитися скарги на перебої серцевого ритму, що відчувається людиною. Далі скарги стають частіше, іноді хворий розуміє, що він вже нездатний до звичайних фізичних навантажень.
Що робити при дефекті перегородки в серці?
Ось, щоб уникнути цього «природного» течії пороку, краще закривати отвір хірургічним шляхом.
В даний час, в деяких випадках є можливість безпечного закриття дефекту за допомогою рентгенохірургіческіх техніки. Чи не вшивають дефект, або вшивають латку, а закривають його особливим пристроєм по типу - окклюдером. Його проводять по катетеру в складеному вигляді, а далі він розкривається, пройшовши крізь дефект.
У наш час застосовуються обидва способи, причому з відмінними результатами. Чим раніше буде зроблена операція, тим краще, хоча саме тут - час терпить. Операцію можна зробити коли завгодно.
Найцікавіші новини