Пролапс мітрального клапана не є патологією, захворюванням серця, а швидше аномальним явищем, синдромом, який характеризує різні хвороби, що мають різні симптоми, що пояснює різноманітність специфіки його визначення. Ускладнює чи пролапс мітрального клапана вагітність, чи може викликати ускладнення, нашкодити - питання, які хвилюють майбутніх матусь, у яких при обстеженні було виявлено дане явище. З'ясуємо ситуацію.
Двухстулковий мітральний клапан, що складається з двох специфічних стулок, в нормі відокремлює порожнину лівого шлуночка від порожнини лівого передсердя, що дозволяє крові рухатися тільки в одному певному напрямку - з передсердь в порожнині шлуночків, а з лівого шлуночка - прямо в аорту. Пролапс мітрального клапана характеризується провисанням або прогином стулок мітрального клапана серця до порожнини лівого передсердя по напрямку, протилежного току крові.
При пролапсі мітрального клапана кров при скороченні лівого шлуночка потрапляє в ліве передсердя, що викликає його збільшення і розтягування, збільшення серцевого тиску, поява ознак серцевої недостатності, виникнення набряків, задишки.
Як виявляється пролапс мітрального клапана?
• систолічний щиголь у верхівці серця-
• систолічний шум-
• болі різного характеру в лівій частині грудної клітини-
• перебої роботи серця-
• прискорене серцебиття-
• виникнення задишки-
• підвищена стомлюваність-
• хронічна втома-
• стану, близькі до непритомності-
• непереносимість різних фізичних навантажень-
• виражена метеозалежність-
• схильність до депресивних станів, необгрунтованою тривозі і страхам, іншим психосоматичних змінам.
Причини виникнення пролапсу мітрального клапана
• первинна - Обумовлюється наявністю спадкової неповноцінності сполучної тканини серцевих клапанів. Виникненню даної патології сприяють багато чинників, що роблять вплив на плід і його розвиток під час вагітності. Дефекти сполучної тканини мають різну ступінь складності і можуть бути поширеними і локалізованими. При локалізованих дефектах уражаються тільки стінки серцевих клапанів, а при поширених - крім них ще й стінки судин, інших відділів серця-
• вторинна - Пролапс мітрального клапана виникає в результаті різних захворювань, що мають етіологію запального, травматичного характеру та інших.
Виділяють також і неглибокі, тимчасові або проходять в результаті вікових змін провисання стулок серцевого клапана у дітей та підлітків, які не мають очевидних ознак наявності різних змін до сполучної тканини. Причиною цього вважають також невідповідність зростання стулок клапана і його отвори.
Пролапс мітрального клапана і вагітність
Пролапс мітрального клапана ні в якому разі не є протипоказанням для вагітності, пологи при виявленні даного явища відбуваються природним шляхом. При вагітності відбуваються оборотні зміни в роботі серця, так як з'являється додаткова плацентарна система кровообігу, маса тіла поступово збільшується, і поступово відбувається збільшення навантаження на роботу всіх систем організму, включаючи серцево-судинну.
Спостерігаються також і випадки, коли під час вагітності відбувається значне зменшення провисання стулок мітрального клапана, яке безпосередньо пов'язане з збільшенням лівого шлуночка і зменшення звичайної опірності судин, у зв'язку зі збільшенням обсягів циркулюючої крові. При вагітності ознаки, які раніше чітко вислуховуються доктором, зникають, а через кілька місяців після пологів - з'являються знову.
Вагітні жінки, у яких діагностовано пролапс мітрального клапана, можуть бути схильні до нападів частого серцебиття, при пологах може виникнути розрив хорд клапанів і розвиток гострої серцевої недостатності. Такі зміни відбуваються при вираженому зміні стулок.
Пролапс мітрального клапана може викликати і таке явище, яке ускладнює вагітність, як гестоз. Виявляється він появою білка в аналізі сечі, підвищенням тиску. У результаті розтягування тканин матки пологи можуть бути швидкоплинними.
У більшості випадків, для жінок з пролапсом мітрального клапана вагітність проходить без особливих ускладнень. Пролапс мітрального клапана не робить впливу на внутрішньоутробний розвиток і стан плода.
Жінки, вагітність яких протікає на тлі виявленого пролапсу мітрального клапана, що не потребують обмеження фізичних навантажень і активності.
Прояви факторів навколишнього середовища також здатне впливати на стан вагітних жінок з пролапсом мітрального клапана.
Протипоказані:
• спека-
• висока вологість у приміщенні-
• іонізуючі джерела випромінювання і робота з ними-
• тривале сидяче положення, що приводить до застою крові-
• неправильне положення тіла в про час сну та відпочинку-
• нервове перенапруження-
• стреси-
• знаходження в шумному, задимленому просторі.
Жінці з пролапсом мітрального клапана, навіть якщо вагітність протікає нормально, слід перебувати під контролем у лікаря-терапевта і кардіолога, щоб уникнути появи ускладнень.
Вагітні з пролапсом мітрального клапана, при невеликій мітральної регургітації, не потребують спецлікуванням, при важкого і середнього ступеня відносяться до групи ризику, їм рекомендовано спостереження і розродження в спеціалізованих пологових будинках.
Найцікавіші новини