Склероз бронхіол, який веде до їх звуження і облітерації. Причини: Захворювання сполучної тканини (особливо РА), інфекції (вірусні, мікоплазмові), вдихання токсичних речовин, ЛЗ (препарати золота, пеніциламін), неспецифічний виразковий коліт, стан після трансплантації легенів (і), серця або кісткового мозку (синдром облітеруючого бронхіоліту BOS bronchiolitis obliterans syndrome).
Симптоми: Кашель, прогресуюча задишка, крепітація в нижніх відділах легенів. Захворювання зазвичай прогресує і причиною смерті стає дихальна недостатність.
Допоміжні обстеження: спірометрія необоротна обструкція. DLCO зазвичай зменшено. РГ грудної клітини в 1/3 випадків змін не виявляє, іноді ознаки емфіземи, рідко бронхоектази.
КТВРЗ: картина мозаїчної перфузії, бронхектази, типовий симптом повітряної пастки на видиху.
Діагноз: Базується на результатах гістологічного дослідження біоптату легенів.
Лікування ГК при BOS неефективні-можете збільшити дози імуносупресорів (ефективність сумнівна) при переважанні запалення> розгляньте необхідність призначення азитроміцину 250 мг через день. При РА> етанерцепт в комбінації з метотрексатом.
Найцікавіші новини